Российское диализное общество

Просмотр статьи

<< Вернуться к списку статей журнала

Том 6 №3 2004 год - Нефрология и диализ

Индивидуализация режима иммуносупрессии при трансплантации почки на основании особенностей течения hcv-инфекции


Каабак М.М. Чепрасова Т.Ю. Бабенко Н.Н.

Аннотация: Способность хронической HCV-инфекции сопровождаться болезнями клубочков почек, а также вызывать иммунодефицитное состояние, широко описана в литературе. Нами изучена возможность улучшения прогноза для реципиентов почечных аллотрансплантатов, инфицированных HCV, путем модификации иммуносупрессии с момента трансплантации. У 41 реципиента проанализированы результаты трансплантации почки, эволюция анти-HCV и РНК HCV в крови до начала иммуносупрессии и на протяжении всего послеоперационного периода. Стартовая иммуносупрессия, а также изменение уровня поддерживающей иммуносупрессии проводились на основании особенностей течения HCV-инфекции. При среднем сроке наблюдения 38,8 ± 15 месяцев выживание пациентов составило 95%, выживание трансплантатов - 93%. Наблюдение за особенностями течения HCV-инфекции у реципиентов почечных аллотрансплантатов позволяет индивидуализировать и минимизировать иммуносупрессию без увеличения риска потери трансплантата.

Весь текст



Ключевые слова: вирусный гепатит С, трансплантация почки, иммуносупрессия, отдаленный результат

Список литературы:
  1. Зубкин М.Л., Селиванов Н.А., Стаханова В.М. и соавт. Особенности инфицирования больных на гемодиализе вирусами гепатитов В и L. Трансплант. и искусств. органы 1998; 4: 54-57.
  2. Зубкин М.Л. Вирусные гепатиты. Особенности в условиях заместительной терапии хронической почечной недостаточности. Нефрология и диализ 1999; 1: 4-11.
  3. Назаров Ш.Н., Акалаев Р.Н., Аринходжаева Ф.А., Миркамалов А.А. Проблемы вирусного гепатита в отделениях гемодиализа. Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 1993; 2: 71-73.
  4. Савин Е.А. В кн.: Вирусные гепатиты (частные аспекты проблемы). СПб.: Наука 1996; 85-94, 115-120.
  5. Baid S., Pascual M., Williams W.W. et al. Renal thrombotic microangiopathy associated with anticardiolipin antibodies in hepatitis C-positive renal allograft recipients. J Am Soc Nephrol 1999; 10: 146-153.
  6. Batty D.S.J., Swanson Jr.S., Kirk A.D., Ko C.W., Agodoa L.Y., Abbot K.C. Hepatitis C virus seropositivity at the time of renal transplantation in the United States: associated factors and patient survival. American Journal of Transplantation 2001; V1; 2: 179-184.
  7. Cirocco R.D., Zucker K.R. et al. De novo membranoproliferative glomerulonephritis in hepatitis C virus-infected renal allograft recipients. Transplantation 1995; 59: 1676-1682.
  8. Cosio F.G., Sedmak D.D., Henry M.L. et al. The high prevalence of severe early posttransplant renal allograft pathology in hepatitis C positive recipients. Transplantation 1996; 62: 1054-1059.
  9. Cruzado J.M., Torras J., Gli-Vernet S. et al. Glomerulonephritis associated with hepatitis C virus infection after renal transplantation. Nephrol Dial Transplant 2000; RJ 15 (Suppl 8): 65-67.
  10. Cruzado J.M., Gli-Vernet S. et al. Hepatitis C virus-associated membranoproliferative glomerulonephritis in renal allografts. J Am Soc Nephrol 1996; 7: 2469-2475.
  11. Cruzado J.M., Carrera M., Torras J., Grinyу J.M. Hepatitis C virus infection and de novo glomerular lesions in renal allografts. American Journal of Transplantation July 2001; 1; 2: 171-178.
  12. Hestin D., Guillemin F., Castin N., LeFaou A., Champigneulles J., Kessler M. Pretransplant hepatitis C virus infection. A predictor of proteinuria after renal transplantation. Transplantation 1988; 65: 741-744.
  13. Johnson Gretch D.R., Yamble H. et al. Membranoproliferative glomerulonephritis associated with hepatitis C virus infection. N Engl J Med 1993; 328: 465-470.

Другие статьи по теме


Навигация по статьям
Разделы журнала
Наиболее читаемые статьи
Журнал "Нефрология и диализ"