<< Вернуться к списку статей журнала

Том 3 №2 2001 год - Нефрология и диализ

Особенности течения, клиники и диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста

Вербицкий В.И. Чугунова О.Л. Яковлева С.В. Таболин В.А.

Аннотация: В структуре заболеваемости детей первых трех лет жизни одно из ведущих мест принадлежит заболеваниям органов мочевой системы (ОМС) инфекционно-воспалительного характера [4]. При этом необходимо учитывать, что в раннем возрасте заболевания ОМС нередко протекают малосимптомно или латентно, что затрудняет их раннюю диагностику. В литературе в настоящее время выделяют пиелонефрит (ПН), инфекцию мочевыводящих путей (ИМВП), цистит, асимптоматическую бактериурию (АБ). Под диагнозом ИМВП понимается инфицированность ОМС при отсутствии указаний на ее уровень и определение топики воспалительного процесса. Нередко на фоне какого-либо интеркуррентного заболевания у ребенка обнаруживаются незначительные симптомы интоксикации, элементы дизурии, поллакиурии, проявления болевого синдрома [7, 13]. В анализах мочи выявляется лейкоцитурия, возможна микрогематурия, следовая протеинурия, бактериурия. Если при углубленном обследовании в условиях стационара не подтверждается диагноз ПН, цистит, то в этом случае возможен диагноз ИМВП. Однако он должен ставиться достаточно редко, при тщательном дальнейшем наблюдении за больными, с учетом лабораторных анализов мочи и крови. К сожалению, по данным отчетов окружных педиатрических нефрологических центров г. Москвы за 2000 год еще многие педиатры длительное время курируют детей раннего возраста с диагнозом ИМВП без консультации с нефрологом, нефро-урологического их обследования и назначения систематического лечения.

Для цитирования: Вербицкий В.И., Чугунова О.Л., Яковлева С.В., Таболин В.А. Особенности течения, клиники и диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста. Нефрология и диализ. 2001. 3(2):230-233. doi:

Весь текст

Список литературы:

1. Аничкова И.В. Особенности течения пузырно-мочеточникового рефлюкса и рефлюкс-нефропатии в детском возрасте: Дисс. … канд. мед. наук. СПб., 1995; 149.
2. Бердичевский Б.А. Клинико-патогенетические характеристики и исходы синдрома бактериурии у детей. Дисс. … д-ра мед. наук. М., 1992.
3. Вербицкий В.И., Мачехина Л.Ю., Чугунова О.Л., Пыков М.И., Гуревич А.И., Грудкина С.В, Бояджан М.Б., Верещагина Н.И. Рефлюкс-неропатия у детей раннего возраста. Материалы второго съезда педиатров-нефрологов России. М., 2000; 89-93.
4. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. М., 1989; 456.
5. Клембовский А.И. Митохондриальные дисфункции при нефропатиях у детей. Материалы второго съезда педиатров-нефрологов России. М., 2000; 151-154.
6. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б. и др. Антимикробная терапия инфекций мочевой системы у детей. Руководство для врачей. М., 1998; 63.
7. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: Сотис. 1997; 718.
8. Салов П.П. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей раннего возраста. Новосибирск, 1994; 201.
9. Таболин В.А., Вербицкий В.И., Чугунова О.Л. и др. Динамическое наблюдение детей, имевших нефропатию в неонатальном периоде. Педиатрия. 2000; 3; 42-48.
10. Теблоева Л.Т., Кириллов В.И. Клинико-патогенетические аспекты осложненных инфекций мочевых путей у детей первого года жизни. Материалы первого конгресса педиатров-нефрологов России. СПб., 1996; 281-285.
11. Ческис А.Л. Рефлюкс-нефропатия до и в отдаленные сроки после оперативной коррекции. Педиатрия. 1994; 6: 39-43.
12. Чугунова О.Л. Клинические особенности, ранняя диагностика и лечение заболеваний почек у новорожденных детей: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М., 1995; 27.
13. Andrich M.P. Diagnostic imaginе in the evalution of the first urinary tract infection in infants and young children. - Pediatrics. 1992; Vol. 90; 3: 436-441.
14. Landau D.; Turner M. The value of urinalysis in differentiating acute pyelonephritis from lower urinary tract infection in febrile infants. Pediatr-Infect-Dis-J. 1994; 777-781.
15. Sillen U. Vesicoureteral reflux in infants. Pediatr Nephrol. 1999; Vol. 13; 355-361.