Просмотр статьи

<< Вернуться к списку статей журнала

Том 3 №2 2001 год - Нефрология и диализ

Ретроспективное исследование эффективности двух схем применения хлорбутина у детей с гормоночувствительным нефротическим синдромом


Длин В.В. Османов И.М. Пахомов Д.В. Москалева Е.С.

Аннотация: В настоящее время продолжается поиск наиболее эффективных вариантов лечения детей с нефротическим синдромом (НС). Большая часть случаев НС у детей при первичном гломерулонефрите связана с минимальными изменениями в гломерулах, из которых около 95% - гормоночувствительные (ГЧНС). Прогноз при этом варианте НС в большинстве случаев благоприятный. Основная проблема лечения ГЧНС заключается в рецидивировании процесса, которое у 70-80% принимает часторецидивирующий или гормонозависимый характер [5]. По определению Международного исследования почек у детей (ISKDC) [12], часторецидивирующий НС (ЧРНС) - это ГЧНС, дающий рецидивы 4 и более раз в год или 2 и более раз в 6 месяцев при условии соблюдения правильных режимов лечения; гормонозависимый НС (ГЗНС) - это ГЧНС, при котором обострения развиваются или при снижении дозы преднизолона, или в течение 2 недель после его отмены («быстрые рецидивы»), или в течение месяца после отмены преднизолона («отсроченные рецидивы»).

Весь текст



Ключевые слова: дети, нефротический синдром, гормоночувствительность, гормонозависимость, хлорбутин

Список литературы:
  1. Игнатова М.С. Гломерулопатии и гломерулонефриты // Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. Л.: Медицина, 1982. С. 214-244.
  2. Москалева Е.С., Длин В.В., Харина Е.А., Курбанова Э.Г. Принципы лечения первичного нефротического синдрома у детей глюкокортикоидами и цитостатиками // Материалы I конгресса «Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей». Москва, 1998. С. 81-86.
  3. Наумова В.И., Ситникова В.П. Гломерулонефрит // Болезни почек в детском возрасте / Под ред. М.Я. Студеникина. М.: Медицина, 1976, С. 102-104.
  4. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Иммуносупрессивная терапия гломерулонефритов с нефротическим синдромом у детей // Папаян А.В., Савенкова В.П. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: СОТИС, 1997. С. 432-436.
  5. Папаян А.В., Савенкова Н.Д., Калиничева Е.О. Хронический гломерулонефрит // Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: СОТИС, 1997; С. 310-344.
  6. Arbeitsgemeinscaft fur Padiatrische Nephrologie. Effect of cytotoxic drugs in freqently relapsing nephrotic syndrome with and without steroid dependence. New Endl. J. Med., 1982; Vol. 306; 451-454.
  7. British Association for Pediatric Nephrology. Consensus statement on management and adult potential for steroid responsive nephrotic syndrome. Arch. Dis. Child., 1994; Vol. 70; 151-157.
  8. Brodehl J. The treatment of minimal change nephrotic syndrome: lessons learned from multicentre co-operative studies. J. Pediatr, 1991; Vol. 150; 380-387.
  9. Callis L., Nieto J., Vila A., Rende J. Chlorambucil treatment in minimal lesion nephrotic syndrome: a reappraisal of its gonadal toxicity. J. Pediatr, 1980; Vol. 97; 653-6.
  10. Etteldorf J.N., West C.D., Pitcock J.A., Williams D.L. Gonadal function, testicular histology, and meiosis following cyclophosphamide therapy in patients with nephrotic syndrome. J. Pediatr. 1976; Vol. 88; 206-212.
  11. Guesry P., Lenoir G., Broyer M. Gonadal effects of chlorambucil given to prepubertal and pubertal boys for nephrotic syndrome. J. Pediatr. 1978; Vol. 92; 299-303.
  12. International Study of Kidney Diseases in Children. Early identification of frequent relapses among children with minimal change nephrotic syndrome. J. Pediatr. 1982; Vol. 514; 518.
  13. Kinlen L.J., Sheil A.G.R., Peto J., Doll R. Collaborative United-Kingdom-Australasian study of cancer in patients treated with immunosuppressive drugs. Br. Med. J. 1979; Vol. 2; 1461-1466.
  14. Ponticelli C., Passerini P. Treatment of the nephrotic syndrome associated with primary glomerulonephritis. Kidney Int., 1994; Vol. 46; 595-604.
  15. Trompeter R.S., Evans P.R., Barratt T.M. Gonadal function in boys with steroid-responsive nephrotic syndrome treated with cyclosphosphamide for short periods. Lancet 1981; 1; 1177-1179.

Другие статьи по теме


Навигация по статьям
Разделы журнала
Наиболее читаемые статьи