<< Вернуться к списку статей журнала

Том 2 №1,2 2000 год - Нефрология и диализ

Перитонеальный диализ в лечении хронической почечной недостаточности: достоинства, эффективность, проблемы длительного применения

Томилина Н.А.

Аннотация: Перитонеальный диализ (ПД) признается в настоящее время эффективным методом лечения хронической почечной недостаточности (ХПН). Технический прогресс двух последних десятилетий, как и значительное развитие представлений о биологии брюшины, способствовали широкому внедрению этого метода в повседневную клиническую практику. И с тех пор, как в 1976 г. впервые была предложена современная методика постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД), количество больных, получающих это лечение, стремительно растет. Только за последние 17-18 лет оно увеличилось более чем в 30 раз: с 2 905 человек в 1981 г. до 115 000 в 1997 г. При этом особенно значимый прирост приходится на 90-е годы, в начале которых число ПД-пациентов увеличивалось ежегодно на 13-17%. И хотя далее этот темп несколько снизился, тем не менее, и в последние 5 лет количество ПД-больных ежегодно возрастает на 7,5% [18].

Для цитирования: Томилина Н.А. Перитонеальный диализ в лечении хронической почечной недостаточности: достоинства, эффективность, проблемы длительного применения. Нефрология и диализ. 2000. 2(1,2):76-84. doi:

Весь текст

Ключевые слова: перитонеальный диализ, эффективность, хроническая почечная недостаточность, перитонеальный транспорт, ультрафильтрация, структура и функция перитонеальной мембраны, конечные продукты неферментативного гликозилирования

Список литературы:

1. Зверев Д.В. Роль перитонеального диализа в лечении почечной недостаточности у детей. Нефрология и диализ 1999; 1: 12-20.
2. Томилина Н.А., Швецов М.Ю. О состоянии заместительной терапии хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 1998 г. (отчет по данным Российского регистра). Нефрология и диализ 2000; 2 : 4-39.
3. Campbell J.D., Ewigman B., Hosokawa M., VanStone J.C. The timing of referral of patients with end-stage renal disease. Dial. Transplant. 1989; 18:660-686.
4. Cancarini G.C., Brunori G., Zani R., Zubani R., Pola A., Sandrini M., Zein H., Maiorka R. Long-term outcomes of peritoneal dialysis. Perit. Dial. Int. 1997; 17, Suppl 2: S115-S118.
5. Charitan C., Spinovitz B.S., Galler M.A. A comparative study of CAPD and in centre HD. Arch Int Med. 1986; 146: 1138-1143.
6. Churchill D.N., Thorpe K.E., Nolph K.D., Keshaviah P.R., Oreopoulos D.G., Page D. Increased peritoneal membrane transport is associated with decreased patient and technique survival for continuous peritoneal dialysis patients. J.Am Soc.Nephrol.1998; 9: 1285-1292.
7. Davies S. How to maintain fluid balance in long-term peritoneal dialysis Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 332-S 336.
8. Davies S.J., Bryan J., Phillips L., Russel G.L. Longitudinal changes in peritoneal kinetics: the effect of peritoneal dialysis and peritonitis. Nephrol. Dial. Transplant. 1996; 11: 498-506.
9. Davies S.J., Phillips L., Russel G.I. Peritoneal solute transport predicts survival on CAPD independently of residual renal function. Nephrol. Dial. Transplant. 1998; 13: 962-968.
10. Davies S.J., Phillips L.,Griffiths A.M., Russel L., Naish P.F., Russel G.I. What really happens to people on long-term peritoneal dialysis. Kidney Int.1998; 54: 2202-2217.
11. Davies S.J., Phillips L.,Griffiths A.M., Russel L.H. et al. Impact of peritoneal membrane function on long-term clinical outcome in peritoneal dialysis patients. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 91-S 94.
12. Dobbie J.W. Advanced glycosilation end products in peritoneal tissue with different solution. Perit.Dial.Int.1997; 17, Suppl 2: S27-S30.
13. Dobbie J.W. Monitoring of peritoneal histopathology in peritoneal dialysis. Nephrol. Dial. Transplant. 1989; 4: 319-335.
14. Excerpts from UNITED STATES RENAL DATA SYSTEM. 1999 ANNUAL DATA REPORT. Am J.KidneyDis. 1999;34, Suppl.1:S10-S19.
15. Faller B., Lameire N. Evolution of clinical parameters and peritoneal function in a cohort of CAPD patients followed over 7 years. Nephrol. Dial. Transplant. 1994; 9: 280-286.
16. Fenton S.S.A., Shaubel D.E., Desmeules M., Morrison H.I., Mao Y., Copleston P. et al. Hemodialysis versus peritoneal dialysis: A comparison of adjusted mortality rates. Am.J.Kidney Dis.1997; 30:332-342.
17. Flessner M.F. Changes in the peritoneal interstitium and their effect on peritoneal transport. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S77-S82.
18. Gokal R. Peritoneal dialysis: Global Update. Perit.Dial.Int.1999; 19, Suppl.2: S11-S15.
19. Gokal R., Jacubowsky C., King C., Hunt L., Boyle et al. Outcome in patients on CAPD and hemodialysis: A four year analysis of a prospective multicentre study. Lancet.1987; ii: 1105-1109.
20. Heimburger O., Waniewski J.,Werynski A., Tranaeus A., Lindholm B. Peritoneal transport in CAPD patients with permanent loss of ultrafiltration capacity. Kidney Int. 1990; 38: 495-506.
21. Heimburger O., Wang T., Lindholm B. Alteratoin in water and solute transport with time on peritoneal dialysis. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 83-S 90.
22. Held P.J., Port F.K., Turenne M.N., Gaylin D.S., Hamburger R.T., Wolf R.A. CAPD and hemodialysis: Comparison of patient mortality with adjustment for comorbid conditions. Kidney Int. 1994; 45: 1163-1169.
23. Ho-Dac-Pannekeet M.M., WeissM.F., de Waart D.R., Erhard P., Hiralall J.K., Krediet R.T. Analysis of non enzymatic glycosylation in vivo: impact of different dialysis solutions. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S68-S74.
24. Jorres A. Effect of peritoneal dialysis on peritoneal cell biology: peritoneal fibroblasts. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 348-S 352.
25. Kawagushi Yo. Peritoneal dialysis as long-term treatment: comparison of technique survival between Asian and Western populations. Perit. Dial. Int. 1999; 19, suppl. 2: S327-S328.
26. Krediet R.T., Ho-Dac-Pannekeet M.M., Struijk D.G. Preservation of peritoneal membrane function. Kidney Int. 1996; 50, Suppl.56:S-62-S-68.
27. Krediet R.T., Boeschoten E.W., Zuyderhoudt F.M.A., Arisz L. Peritoneal transport characteristics of water, lowmolecular weight solutes and proteins during long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis. Perit.Dial.Bull. 1986; 6: 61-65.
28. Lameire N., Van Biesen W., Dombros N., Dratwa M. et al. The refferal pattern of patients with ESRD is a determinant in the choice of Dialysis Modality. Perit.Dial.Int.1997; 17, Suppl.2:161-166.
29. Lameire N. Selected topics on the state of peritoneal dialysis. Lecture Istambul. 2 Международный нефрологический семинар Москва 1997б с. 205-222.
30. Liberek T., Topley N., Mistry C.D. et al. Cell function and viability in glucose polymer peritoneal dialysis fluids. Perit.Dial.Int.1993; 13:104-111.
31. Maiorka R., Vonesh E.F., Cavalli P.L., De Vecchi A. et al. A multicentre selection adjusted comparison of patient and technique survival on CAPD and hemodialysis. Perit.Dial.Int.1991;11: 1148-1157
32. Maiorka R., Cancarini G.C., Zubani R. et al. CAPD viability: a long-term comparison with hemodialysis. Perit.Dial.Int.1996;16: 276-287.
33. Mallick N.P., Jones E., Selwood N. The European (European Dialysis and Transplantation Association ѕ European Renal Association) Registry. Am.J.Kidney Dis.1995; 25:176-187.
34. Mateijsen M.A.M., vd Wal A.C., Hendricks P.M.E.M., Zweers M.M., Mulder J., Krediet R.T. Vascular and interstitial changes in the peritoneum of CAPD patients with peritoneal sclerosis. Nephrol. Dial. Transplant. 1997; 12: A181.
35. Miyata T., Izuhara Y., Sakai H., Kurokawa K. Carbonyl stress: increased carbonyl modification of tissue and cellular proteins in uremia. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 58-S 61.
36. Monquil M.C., Imholz A.L., Strujik D.G., Krediet R.T. Does impaired transcellular water transport contribute to net ultrafiltration failure during CAPD? Perit.Dial.Int.1995; 15: 42-48.
37. Nagy J.A. Peritoneal membrane morphology and function. Kidney Int. 1996; 50, Suppl.56:S-2 -S-11.
38. Nissenson A.R., Prichard S.S., Cheng I., Gokal R., Kubota M., Maiorka R. et al. Non-medical factors that impact on ESRD modality selection. Kidney Int. 1993; 38, Suppl 40: S 120-127.
39. Ota K., Mineshima M., Watanabe N., Naganuma S. Functional deterioration of the peritoneum: does it occur in the absence of peritonitis? Nephrol. Dial. Transplant. 1987; 2: 30-33.
40. Park M.S. a. Lee H.B. AGE accumulation in peritoneal membrane and cavity during peritoneal dialysis and its effect on peritoneal structure and function. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S53-S57.
41. Pollock C.A., Ibels L.S., Halett M.D., Cocksedge B. et al. Loss ultrafiltration in continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). Perit.Dial.Int. 1989; 9: 107-110.
42. Rippe B., Carlson O. Role of transcellular water channels in peritoneal dialysis. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 95-S 101
43. Rocco M.V., Jordan J.R., Burkart J.M. Changes in peritoneal transport during the first month of peritoneal dialysis. Perit.Dial.Int.1995; 15: 12-17.
44. Selgas R., Fernandes-Reyes M.J., Bosque E., Bajo M-A. et al. Functional longevity of the human peritoneum: How long is continuous peritoneal dialysis possible ? Results of a prospective medium long-term study. Am J Kidney Dis. 1994; 23; 64-73.
45. Serkes K.D., Blagg C.R., Nolph K.D., Vonesh E., Shapiro F. Comparison of patients and techniques in CAPD and hemodialysis: A multicenter study. Perit.Dial.Int. 1990;10: 15-19
46. Slater N.D., Cope G.H., Raftery A.T. Peritoneal ultrafiltration after chronic exposure to dialysis fluid. Perit.Dial.Int.1992; 12: 48-50.
47. Struijk D.G., Krediet R.T., Koomen G.C.M., Boeschoten E.W. et al. A prospective study of peritoneal transport in CAPD patients. Kidney Int. 1994; 45; 1739-1744
48. Topley N., Mackenzie R.K., Peterson M.M. et al. In vitro testing a potentially biocompatible continuous ambulatory peritoneal dialysis fluid. Nephrol. Dial. Transplant. 1991; 6: 574-581
49. Twardowski Z.J., Nolph K.D., Khanna R., Prowant B.F. et al. Peritoneal equilibration test. Perit.Dial.Bull. 1987; 7: 138-147.
50. Van Bronswijk H., Verbrugh H.A., Bos H.J. et al. Cytotoxcic effects of of commercial continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) fluids and bacterial exoproducts on human mesothelial cells in vitro. Perit. Dial. Int. 1989; 9:197-202
51. Wang T., Heimburger O., Waniewski J., Bergstrom G., Lindholm B. Increased peritoneal permeability is associated with decreased fluid and small solute removal and higher mortality in CAPD patients. Nephrol. Dial. Transplant. 1998; 13: 1242-1279.
52. Wang T., Qureshi A.R., Heimburger O., Waniewski J., Bergstrom G., Lindholm B. Daily exposure to dialysis fluid results in changes in peritoneal transport. Perit.Dial.Int.1997; 17:379-386.
53. Waniewski J. Mathematical models for peritoneal transport chasracteristics. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 193-S 201
54. Weiss M.F. Pathogenic role of advanced glycation end-products (AGEs): an overview. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S47-S52
55. Wieczorowska-Tobis K., Breborowicz A., Pawlaczyk K., Kuzlan-Pawlaczyk M., Polubinska A., Oreopoulos D.G. Animal models for peritoneal dialysis. Perit.Dial.Int.1999; 19, suppl. 2: S 189-S 192.

Другие статьи по теме

• Перитонеальный диализ: краткий исторический очерк
• Дислокация перитонеального катетера
• Качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, корригируемой заместительной терапией Обзор литературы
• Диета с ограничением белка: история, лечение преддиализных больных, влияние на режим заместительной почечной терапии. Обзор литературы