<< Вернуться к списку статей журнала

Том 23 №4 2021 год - Нефрология и диализ

Проблемы оценки скорости клубочковой фильтрации у подростков и молодых взрослых: описательный обзор литературы и примеры из практики

Кулакова Е.Н. Настаушева Т.Л. Звягина Т.Г. Скрыльникова М.А. Шлапакова Л.Н. Мокроусова А.Ю. Хорошилова Ю.В.

DOI: 10.28996/2618-9801-2021-4-472-488

Аннотация: Формулы для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в педиатрической практике отличаются от тех, которые используются для оценки функции почек у взрослых. В соответствии с «Клиническими практическими рекомендациями KDIGO 2012 по диагностике и лечению хронической болезни почек» для определения СКФ на основе креатинина сыворотки крови рекомендуется использовать формулы CKiD bedside (2009) у детей и CKD-EPI (2009) у взрослых. Эти формулы разрабатывались независимо друг от друга на основе параметров разных баз пациентов, что является причиной значительного несоответствия результатов расчета СКФ у пациентов 17-18 лет при переходе от одной формулы к другой. В последние годы ученые из США и Европы провели научные исследования по разработке и валидации новых формул для расчета СКФ. Необходимо обобщение этой опубликованной научной информации с целью определения путей оптимизации расчета СКФ у пациентов при переходе из педиатрической службы во взрослую службу системы здравоохранения. Для достижения поставленной цели выполнен описательный обзор, в котором обобщены данные всех доступных авторам научных публикаций о проблемах расчета СКФ у подростков и молодых взрослых. В историческом аспекте представлены предлагаемые пути решения этих проблем. Установлено, что на современном этапе отсутствует единый подход для расчета СКФ у этой возрастной группы, так как ни одна из используемых формул не обладает достаточной точностью. Новые формулы, разработанные в последние годы, такие как EKFC и CKiD U25, требуют дальнейших исследований для полноценной внешней валидации. До принятия консенсусных решений обеспечение преемственности расчета СКФ у подростков и молодых взрослых возможно за счет одновременного использования нескольких формул с обязательным указанием в медицинской документации их названий и метода определения креатинина.

Для цитирования: Кулакова Е.Н., Настаушева Т.Л., Звягина Т.Г., Скрыльникова М.А., Шлапакова Л.Н., Мокроусова А.Ю., Хорошилова Ю.В. Проблемы оценки скорости клубочковой фильтрации у подростков и молодых взрослых: описательный обзор литературы и примеры из практики. Нефрология и диализ. 2021. 23(4):472-488. doi: 10.28996/2618-9801-2021-4-472-488

Весь текст

Ключевые слова: скорость клубочковой фильтрации, креатинин, хроническая болезнь почек, подростки, переход во взрослую службу здравоохранения, glomerular filtration rate, creatinine, chronic kidney disease, adolescents, transition from pediatric to adult health care services

Список литературы:

1. Kidney disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int., Suppl. 2013; 3: 1-150. DOI: 10.1038/kisup.2012.76
2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021;100(4S):S1-S276. DOI: 10.1016/j.kint.2021.05.021
3. Inker L.A., Levey A.S. New GFR-estimating equations for children and young adults in North America and Europe. Kidney Int. 2021; 99(4): 808-811. DOI: 10.1016/j.kint.2020.12.032
4. Pottel H., Hoste L., Dubourg L., et al. An estimated glomerular filtration rate equation for the full age spectrum. Nephrol Dial Transplant. 2016; 31(5): 798-806. DOI: 10.1093/ndt/gfv454
5. Pottel H., Dubourg L., Goffin K., Delanaye P. Alternatives for the bedside Schwartz equation to estimate glomerular filtration rate in children. Adv Chronic Kidney Dis. 2018; 25(1): 57-66. DOI: 10.1053/j.ackd.2017.10.002
6. Науэль Р.Т., Детерева O.A., Каюков И.Г. и соавт. К проблеме оценки величины скорости клубочковой фильтрации у пациентов с хронической болезнью почек. Нефрология. 2011;15(1):104-110.
7. Смирнов А.В., Каюков И.Г., Румянцев А.Ш. Проблема оценки скорости клубочковой фильтрации при ожирении. Нефрология. 2017; 21(2): 20-23. DOI: 10.24884/1561-6274-2017-21-2-20-23
8. Аверьянов С.Н., Амчеславский В.Г., Багаев В.Г., Тепаев Р.Ф. Определение скорости клубочковой фильтрации у детей: история и современные подходы. Педиатрическая фармакология. 2018; 15(3): 218-223. DOI: 10.15690/pf.v15i3.1901
9. Волкова И.А., Савина М.И. Особенности методов оценки скорости клубочковой фильтрации. Медицинский алфавит Серия «Современная лаборатория». 2019; 3(22(397)): 43-47. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-3-22(397)-43-47
10. Каюков И.Г., Галкина О.В., Тимшина Е.И. и соавт. Креатинин в современной оценке функционального состояния почек (обзор литературы и собственные данные). Нефрология. 2020; 24(4): 21-36. DOI: 10.36485/1561-6274-2020-24-4-21-36
11. Байко С.В. Хроническая болезнь почек у детей: определение, классификация и диагностика. Нефрология и диализ. 2020; 22(1): 53-70. DOI: 10.28996/2618-9801-2020-1-53-70
12. Савенкова Н.Д., Григорьева О.П. Педиатрические проблемы стратификации тяжести стадий, сердечно-сосудистых осложнений и почечного прогноза хронической болезни почек по классификациям NKF-K / DOQI (2002) и KDIGO (2012). Нефрология. 2021; 25(3): 9-19. DOI: 10.36485/1561-6274-2021-25-3-9-19
13. Baethge C., Goldbeck-Wood S., Mertens S. SANRA-a scale for the quality assessment of narrative review articles. Res Integr Peer Rev. 2019; 4(1): 1-7. DOI: 10.1186/s41073-019-0064-8
14. Green B.N., Johnson C.D., Adams A. Writing narrative literature reviews for peer-reviewed journals: secrets of the trade. J Chiropr Med. 2006; 5(3): 101-117. DOI: 10.1016/S0899-3467(07)60142-6
15. Gasparyan A.Y., Ayvazyan L., Blackmore H., Kitas G.D. Writing a narrative biomedical review: Considerations for authors, peer reviewers, and editors. Rheumatol Int. 2011; 31(11): 1409-1417. DOI: 10.1007/s00296-011-1999-3
16. Кулакова Е.Н., Настаушева Т.Л., Кондратьева И.В. и соавт. Переход подростков с хронической болезнью почек во взрослую службу здравоохранения: систематическое обзорное исследование литературы. Вопросы современной педиатрии. 2021; 20(1): 38-50. DOI: 10.15690/vsp.v20i1.2235
17. National Kidney Foundation. K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification and Stratification. Am J Kidney Dis. 2002; 39 (suppl 1): S1-S266. DOI: 10.7326/0003-4819-139-2-200307150-00013
18. Miller W.G. Perspective on new equations for estimating glomerular filtration rate. Clin Chem. 2021; 67(6): 820-822. DOI: 10.1093/clinchem/hvab029
19. Schwartz G.J., Gauthier B. A simple estimate of glomerular filtration rate in adolescent boys. J Pediatr. 1985; 106(3): 522-526. DOI: 10.1016/S0022-3476(85)80697-1
20. Schwartz G.J., Haycock G.B., Edelmann C.M., Spitzer A. A simple estimate of glomerular filtration rate in children derived from body length and plasma creatinine. Pediatrics. 1976; 58(2): 259-263. DOI: 10.1055/s-2004-830943
21. Pierrat A., Gravier E., Saunders C., et al. Predicting GFR in children and adults: A comparison of the Cockcroft-Gault, Schwartz, and Modification of Diet in Renal Disease formulas. Kidney Int. 2003; 64(4): 1425-1436. DOI: 10.1046/j.1523-1755.2003.00208.x
22. Schwartz G.J., Muñoz A., Schneider M.F., et al. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009; 20(3): 629-637. DOI: 10.1681/ASN.2008030287
23. Atkinson M.A., Ng D.K., Warady B.A., et al. The CKiD study: overview and summary of findings related to kidney disease progression. Pediatr Nephrol. 2021; 36(3): 527-538. DOI: 10.1007/s00467-019-04458-6
24. Chavers B.M., Rheault M.N., Foley R.N. Kidney function reference values in US adolescents: National health and nutrition examination survey 1999-2008. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6(8): 1956-1962. DOI: 10.2215/CJN.10311110
25. Fadrowski J.J., Neu A.M., Schwartz G.J., Furth S.L. Pediatric GFR estimating equations applied to adolescents in the general population. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6(6): 1427-1435. DOI: 10.2215/CJN.06460710
26. Levey A.S., Stevens L.A., Schmid C.H., et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009; 150(9): 604-612. DOI: 10.7326/0003-4819-150-9-200905050-00006
27. Lewis M.A., Smith I. Transition to adult services for children with renal failure: Age or ability to cope? British Journal of Hospital Medicine. 2010; 71(6): 326-330. DOI: 10.12968/hmed.2010.71.6.48443
28. Webster-Clark M., Jaeger B., Zhong Y., et al. Low agreement between modified-Schwartz and CKD-EPI eGFR in young adults: A retrospective longitudinal cohort study. BMC Nephrol. 2018; 19(1): 1-10. DOI: 10.1186/s12882-018-0995-1
29. Pape L., Lämmermühle J., Oldhafer M., et al. Different models of transition to adult care after pediatric kidney transplantation: A comparative study. Pediatr Transplant. 2013; 17(6): 518-524. DOI: 10.1111/petr.12102
30. Selistre L., De Souza V., Cochat P., et al. GFR estimation in adolescents and young adults. J Am Soc Nephrol. 2012; 23(6): 989-996. DOI: 10.1681/ASN.2011070705
31. Ng D.K., Schwartz G.J., Schneider M.F., et al. Combination of pediatric and adult formulas yield valid glomerular filtration rate estimates in young adults with a history of pediatric chronic kidney disease. Kidney Int. 2018; 94(1): 170-177. DOI: 10.1016/j.kint.2018.01.034
32. Pottel H., Björk J., Bökenkamp A., et al. Estimating glomerular filtration rate at the transition from pediatric to adult care. Kidney Int. 2019; 95(5): 1234-1243. DOI: 10.1016/j.kint.2018.12.020
33. Levey A.S., Tighiouart H., Inker L.A. Improving glomerular filtration rate estimation-across the age and diversity spectrum. Ann Intern Med. 2021; 174(2): 265-267. DOI: 10.7326/M20-6983
34. Pottel H. Measuring and estimating glomerular filtration rate in children. Pediatr Nephrol. 2017; 32(2): 249-263. DOI: 10.1007/s00467-016-3373-x
35. Mian A.N., Schwartz G.J. Measurement and estimation of glomerular filtration rate in children. Adv Chronic Kidney Dis. 2017; 24(6): 348-356. DOI: 10.1053/j.ackd.2017.09.011
36. Selistre L., Rabilloud M., Cochat P., et al. Comparison of the Schwartz and CKD-EPI equations for estimating glomerular filtration rate in children, adolescents, and adults: a retrospective cross-sectional study. PLoS Med. 2016; 13(3): e1001979. DOI: 10.1371/journal.pmed.1001979
37. Pottel H., Björk J., Courbebaisse M., et al. Development and validation of a modified Full Age Spectrum creatinine-based equation to estimate glomerular filtration rate: a cross-sectional analysis of pooled data. Ann Intern Med. 2021; 174(2): 183-191. DOI: 10.7326/M20-4366
38. Foster B.J., Platt R.W., Dahhou M., et al. The impact of age at transfer from pediatric to adult-oriented care on renal allograft survival. Pediatr Transplant. 2011; 15(7): 750-759. DOI: 10.1111/j.1399-3046.2011.01567.x
39. Chehade H., Cachat F., Jannot A.S., et al. Combined serum creatinine and cystatin c schwartz formula predicts kidney function better than the combined CKD-EPI formula inchildren. Am J Nephrol. 2013; 38(4): 300-306. DOI: 10.1159/000354920
40. Azzi A., Cachat F., Faouzi M., et al. Is there an age cutoff to apply adult formulas for GFR estimation in children? J Nephrol. 2015; 28(1): 59-66. DOI: 10.1007/s40620-014-0148-y
41. De Souza V.C., Rabilloud M., Cochat P., et al. Schwartz formula: Is one k-coefficient adequate for all children? PLoS One. 2012; 7(12): e53439. DOI: 10.1371/journal.pone.0053439
42. Björk J., Nyman U., Delanaye P., et al. A novel method for creatinine adjustment makes the revised Lund-Malmö GFR estimating equation applicable in children. Scand J Clin Lab Invest. 2020; 80(6): 456-463. DOI: 10.1080/00365513.2020.1774641
43. Pierce C.B., Muñoz A., Ng D.K., et al. Age- and sex-dependent clinical equations to estimate glomerular filtration rates in children and young adults with chronic kidney disease. Kidney Int. 2021; 99(4): 948-956. DOI: 10.1016/j.kint.2020.10.047
44. Björk J., Nyman U., Berg U., et al. Validation of standardized creatinine and cystatin C GFR estimating equations in a large multicentre European cohort of children. Pediatr Nephrol. 2019; 34(6): 1087-1098. DOI: 10.1007/s00467-018-4185-y
45. Schwartz G.J., Schneider M.F., Maier P.S., et al. Improved equations estimating GFR in children with chronic kidney disease using an immunonephelometric determination of cystatin C. Kidney Int. 2012; 82(4): 445-453. DOI: 10.1038/ki.2012.169
46. Pottel H., Mottaghy F.M., Zaman Z., Martens F. On the relationship between glomerular filtration rate and serum creatinine in children. Pediatr Nephrol. 2010; 25(5): 927-934. DOI: 10.1007/s00467-009-1389-1
47. Hoste L., Dubourg L., Selistre L., et al. A new equation to estimate the glomerular filtration rate in children, adolescents and young adults. Nephrol Dial Transplant. 2014; 29(5): 1082-1091. DOI: 10.1093/ndt/gft277
48. Björk J., Grubb A., Sterner G., Nyman U. Revised equations for estimating glomerular filtration rate based on the Lund-Malmö Study cohort. Scand J Clin Lab Invest. 2011; 71(3): 232-239. DOI: 10.3109/00365513.2011.557086
49. Selistre L., Rabilloud M., De Souza V., et al. Regarding “Combination of pediatric and adult formulas yield valid glomerular filtration rate estimates in young adults with a history of pediatric chronic kidney disease.” Kidney Int. 2018; 94(4): 827-828. DOI: 10.1016/j.kint.2018.05.029
50. Pottel H., Hoste L., Martens F. A simple height-independent equation for estimating glomerular filtration rate in children. Pediatr Nephrol. 2012; 27(6): 973-979. DOI: 10.1007/s00467-011-2081-9
51. Dandamudi R., Vyas N., Hmiel S.P., Dharnidharka V.R. Performance of the various serum creatinine-based GFR estimating equations in pediatric kidney transplant recipients, stratified by age and CKD staging. Pediatr Nephrol. 2021; 36(10): 3221-3228. DOI: 10.1007/s00467-021-05024-9
52. Pottel H., Delanaye P., Schaeffner E., et al. Estimating glomerular filtration rate for the full age spectrum from serum creatinine and cystatin C. Nephrol Dial Transplant. 2017; 32(3): 497-507. DOI: 10.1093/ndt/gfw425
53. Björk J., Nyman U., Larsson A., et al. Estimation of the glomerular filtration rate in children and young adults by means of the CKD-EPI equation with age-adjusted creatinine values. Kidney Int. 2021; 99(4): 940-947. DOI: 10.1016/j.kint.2020.10.017
54. Giavarina D., Husain-Syed F., Ronco C. Clinical Implications of the New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate. Nephron. 2021; 145: 508-512. DOI: 10.1159/000516638
55. Buchkremer F., Segerer S. Estimating glomerular filtration rate: a systematic comparison of the new European Kidney Function Consortium equation with the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation. Clin Kidney J. 2021; 14(1): 448-450. DOI: 10.1093/ckj/sfaa264
56. Seiberth S., Terstegen T., Strobach D., Czock D. Accuracy of freely available online GFR calculators using the CKD-EPI equation. Eur J Clin Pharmacol. 2020; 76(10): 1465-1470. DOI: 10.1007/s00228-020-02932-x
57. Кулакова Е.Н., Настаушева Т.Л., Савченко А.П., Звягина Т.Г. Готовность к переходу во взрослую службу здравоохранения подростков с хронической болезнью почек: описательный обзор международной литературы. Вопросы практической педиатрии. 2021; 16(3): 62-70. DOI: 10.20953/1817-7646-2021-3-62-70

Другие статьи по теме

• Взаимосвязь фибрилляции предсердий и дисфункции почек у больных с хронической сердечной недостаточностью
• Функциональное состояние почек, экскреция альбумина с мочой и почечная гемодинамика у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН)
• Клинические Практические Рекомендации KDIGO 2012 по Диагностике и Лечению Хронической Болезни Почек
• Региональные особенности хронической болезни почек в Республике Коми по данным регистра республиканской больницы