<< Вернуться к списку статей журнала

Том 14 №3 2012 год - Нефрология и диализ

Обеспечение постоянного сосудистого доступа для гемодиализа: результаты нашего центра за последние 10 лет

Беляев А.Ю.

Аннотация: Достижения в области техники гемодиализа стимулировали дополнительный интерес к проблеме формирования постоянного сосудистого доступа для обеспечения долговременной заместительной почечной терапии. На сегодняшний день наибольший успех в этой области может быть достигнут при тесном взаимодействии специалистов нефрологического, гемодиализного и хирургического отделений. В статье приводится ретроспективный анализ данных о формировании и поддержании постоянного сосудистого доступа. Ретроспективно проанализированы результаты 3174 хирургических вмешательств, выполненных в ГКБ № 52 у 2281 пациента за период с января 2001 по декабрь 2011 года. 1-годичная совокупная выживаемость дистальных (n = 1812) и проксимальных (n = 547) артериовенозных фистул составила 83,2% и 81,5%, соответственно (различия статистически не значимы). Эти данные подтверждают статус дистальных артериовенозных фистул в качестве средства выбора при формировании постоянного сосудистого доступа.

Для цитирования: Беляев А.Ю. Обеспечение постоянного сосудистого доступа для гемодиализа: результаты нашего центра за последние 10 лет. Нефрология и диализ. 2012. 14(3):164-169. doi:

Весь текст

Ключевые слова: программный гемодиализ, постоянный сосудистый доступ, артериовенозная фистула, program hemodialysis, permanent vascular access, arteriovenous fistula

Список литературы:

1. Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2009 гг. (отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии) // Нефрология и диализ. 2011. Т 13. № 3. С. 150–264.
2. Agarwal A.K., Patel B.M., Haddad N.J. Central Vein Stenosis: A Nephrologist's Perspective // Semin. Dial. 2007. Vol. 20 (1). P. 53–62.
3. Dwyer A., Shelton P., Brier M., Aronoff G. A vascular access coordinator improves the prevalent fistula rate // Semin. Dial. 2012. Vol. 25 (2). P. 239–243.
4. Field M., Van Dellen D., Mak D. et al. The brachiobasilic arteriovenous fistula: effect of patient variables // J. Vasc. Access. 2011. Vol. 12 (4). P. 325–330.
5. Glass C., Porter J., Singh M. et al. A large-scale study of the upper arm basilic transposition for hemodialysis // Ann. Vasc. Surg. 2010. Vol. 24 (1). P. 85–91.
6. Heikkinen M., Salenius J.P., Auvinen O. Projected workload for a vascular service in 2020 // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2000. Vol. 19 (4). P. 351–355.
7. Jackson J.W., Lewis J.L., Brouillette J.R., Brantley R.R. Jr. Initial experience of a nephrologist-operated vascular access center // Semin. Dial. 2000. Vol. 13 (6). P. 354–358.
8. Jennings W.C., Taubman K.E. Alternative autogenous arteriovenous hemodialysis access options // Semin. Vasc. Surg. 2011. Vol. 24 (2). P. 72–81.
9. Kian K., Asif A. Status of research in vascular access for dialysis // Nephrol. Dial. Transplant. 2010. Vol. 25 (11). P. 3682–3686.
10. Konner K. Should nephrologists be in charge? // Contrib. Nephrol. 2005. Vol. 149. P. 121–130.
11. Lomonte C., Basile C. The role of nephrologist in the management of vascular access // Nephrol. Dial. Transplant. 2011. Vol. 26 (5). P. 1461–1463.
12. Mickley V. Central vein obstruction in vascular access // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2006. Vol. 32 (4). P. 439–444.
13. Morsy M., Betal D., Nelson S. et al. Pre-emptive angioaccess for haemodialysis in the elderly // Nephrol. Dial. Transplant. 2011. Vol. 26 (11). P. 3666–3670.
14. Nakai S., Iseki K., Itami N. et al. Overview of Regular Dialysis Treatment in Japan (as of 31 December 2009) // Ther. Apher. Dial. 2012. Vol. 16 (1). P. 11–53.
15. National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guidelines for Vascular Access: Update 2006 // Am. J. Kidney Dis. 2006. Vol. 48 (1). P. 176–307.
16. Richardson A.I. 2nd, Leake A., Schmieder G.C. et al. Should fistulas really be first in the elderly patient? // J. Vasc. Access. 2009. Vol. 10 (3). P. 199–202.
17. Sato Y., Miyamoto M., Yazawa M. et al. Brachial-brachial autogenous arteriovenous fistula in a dialysis patient with Staphylococcus aureus bacteremia // J. Artif. Organs. 2010. Vol. 13 (1). P. 51–53.
18. Swindlehurst N., Swindlehurst A., Lumgair H. et al. Vascular access for hemodialysis in the elderly // J. Vasc. Surg. 2011. Vol. 53 (4). P. 1039–1043.
19. Woo K., Doros G., Ng T., Farber A. Comparison of the efficacy of upper arm transposed arteriovenous fistulae and upper arm prosthetic grafts // J. Vasc. Surg. 2009. Vol. 50 (6). P. 1405–1411.

Другие статьи по теме

• Формирование артериовенозных фистул методом транспозиции вен верхней конечности
• Транспозиция вен с целью создания долгосрочного сосудистого доступа у больных на гемодиализе
• Случай успешного лечения хронической сердечной недостаточности путем снижения объемного кровотока по артериовенозной фистуле спиральным корректором (Клиническое наблюдение)
• Случай благополучного исхода беременности у пациентки, получающей терапию программным гемодиализом. Наблюдение из практики