Российское диализное общество

Просмотр статьи

<< Вернуться к списку статей журнала

Том 11 №4 2009 год - Нефрология и диализ

Влияние заместительной почечной терапии на интегральную антиоксидантную емкость (АОЕ) крови у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (тХПН)


Ганеев Т.С.

Аннотация: Цель исследования. Изучить влияние процедур гемодиализа (ГД) и гемодиафильтрации (ГДФ) на интегральную АОЕ крови у больных на программном гемодиализе (ПГД). Материал и методы. Проведено исследование интегральной АОЕ цельной крови и ее плазмы у 152 больных с тХПН, находящихся на ПГД электрохимическим методом кулонометрического титрования с помощью электрогенерированного брома (патент Ru № 2253114. 2005.05.27). АОЕ выражалась в единицах количества на 1 литр крови (кКул/л). У 89 больных изучалось влияние процедур ГД на АОЕ крови и ее плазмы в динамике – до ГД, сразу после ГД, через 24 и 48 часов после сеанса ГД. У 73 больных изучено влияние процедур ГДФ на АОЕ крови и плазмы. Бикарбонатный ГД проводился на аппаратах фирмы «Фрезениус» – 4008 В, 4008 С, 4008 Е на диализаторах F-6 с полисульфоновой мембраной в режиме 3 раза в неделю по 4 часа со скоростью кровотока 300 мл/мин и потока диализата 500 мл/мин. ГДФ проводилась с применением гемодиафильтров HF-60 в режиме on line и постдилюции с объемом замещения 20 ± 2 л за процедуру. Результаты. Выявлено, что сразу после сеанса ГД АОЕ крови увеличивается от исходного в среднем на 6,94 кКул/л и плазмы – на 5,38 кКул/л, после сеанса ГДФ – на 5,99 и 3,81 кКул/л соответственно. Через 24 часа после сеанса ГД АОЕ крови увеличивалась еще на 3,67 кКул/л, а плазмы – на 2,81 кКул/л, но не достигала уровня в контрольной группе. Через 48 часов после сеанса ГД или ГДФ показатели АОЕ крови и ее плазмы уменьшились до преддиализного уровня. Выводы. Независимо от длительности нахождения больных на ПГД сеансы ГД и ГДФ в разной степени временно и достоверно (р < 0,05) повышают АОЕ как цельной крови, так и ее плазмы, но значения которых не достигают уровня в контрольной группе (42,53 ± 1,18 кКул/л в цельной крови и 14,93 ± 0,82 кКул/л в плазме). АОЕ крови и плазмы продолжает увеличиваться в течение 24 часов после окончания сеанса ГД и ГДФ и только через 48 часов снижается до исходного преддиализного уровня.


Навигация по статьям
Разделы журнала
Наиболее читаемые статьи
Журнал "Нефрология и диализ"