nidНефрология и диализNephrology and Dialysis1680-44222618-9801Российское диализное обществоnid-1611Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИсследование уровня гликированного гемоглобина у больных сахарным диабетом, находящихся на лечении программным гемодиализомStudy of glycated hemoglobin level in diabetes mellitus patients subjected to programmed hemodialysisПушкинаА. В.PushkinaA. V.pushkina@fesfarm.ruВавиловаТ. П.VavilovaT. P.noemail@neicon.ruМордикА. И.MordikA. I.noemail@neicon.ruФесюкТ. А.FesyukT. A.noemail@neicon.ruООО «Компания «Фесфарм», центр экстракорпоральной терапииRussian FederationМосковский государственный медико-стоматологический университет, кафедра биохимии, г. МоскваRussian Federation20052506202572157161Copyright © Пушкина А.В., Вавилова Т.П., Мордик А.И., Фесюк Т.А., 20252025Пушкина А.В., Вавилова Т.П., Мордик А.И., Фесюк Т.А.Pushkina A.V., Vavilova T.P., Mordik A.I., Fesyuk T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephro.ru/jour/article/view/1611

Целью работы явилось исследование уровня HbA1с, отражающего степень гликемии у больных сахарным диабетом (СД) I и II типа, находящихся на лечении амбулаторным программным гемодиализом (ГД) по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности (тХПН). Всего обследовано 32 пациента, из них с СД I типа - 19 человек, СД II типа - 13 человек. У всех обследованных больных в крови определяли содержание глюкозы (Глк), гемоглобина, гликированного гемоглобина (HbA1c), креатинина, мочевины. Установлено, что уровни Глк и HbA1c у больных СД I типа выше, чем у больных СД II типа. При уровне гликемии свыше 10 ммоль/л у больных СД I типа содержание HbA1c не отражает истинных значений гипергликемии. В группе больных СД II типа количество HbA1c увеличивается соответственно росту концентрации Глк в крови.

Level of glycated hemoglobin (HbA1c) as indicator of hyperglycemia have been investigated in patients with diabetes mellitus types I and with EsRD on programmed hemodialysis. In 19 patients with diabetes mellitus type I and in 13 patients with diabetes mellitus type II the following parameters were investigated: glucose, hemoglobin, HbA1c, creatinine and urea. The levels of glucose and HbA1c were higher in patients with diabetes mellitus type I compared to type II. In patients with diabetes mellitus type I with glycemia level above 10 mmol/l, the HbA1c content does not reflect actual hyperglycemia. In patients with diabetes mellitus type II on programmed hemodialysis the blood HbA1c increases proportionally to blood glucose concentration.

гликированный гемоглобинсахарный диабетпрограммный гемодиализReferencesДобронравов В.А. Эпидемиология диабетической нефропатии: общие и региональные проблемы. Нефрология 2002; 6 (1): 16-22.Добронравов В.А. Эпидемиология диабетической нефропатии: общие и региональные проблемы. Нефрология 2002; 6 (1): 16-22.Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский диалект», 1999: 368.Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский диалект», 1999: 368.Практические рекомендации по лечению анемии. European Renal Association-European Dialysis Transplant Association. 2001: 8-9.Практические рекомендации по лечению анемии. European Renal Association-European Dialysis Transplant Association. 2001: 8-9.Физиология системы крови. Физиология эритропоэза. Под ред. В.Н. Черниговского. Л.: Наука, 1979: 359.Физиология системы крови. Физиология эритропоэза. Под ред. В.Н. Черниговского. Л.: Наука, 1979: 359.Anonimus. Fresenius Medical Care. ESRD Patients in 2003. A Global Perspective: 3-9.Anonimus. Fresenius Medical Care. ESRD Patients in 2003. A Global Perspective: 3-9.Feest T.G., Dunn E.J., Burton C.J. Can intensive treatment alter the progress of established diabetic nephropathy to end-stage renal failure? J Med 1999; 92: 275-282.Feest T.G., Dunn E.J., Burton C.J. Can intensive treatment alter the progress of established diabetic nephropathy to end-stage renal failure? J Med 1999; 92: 275-282.Flauto R.P., Janeen B.L., Sehgal A.R. The provision and outcomes of diabetic care of haemodialysis patients. Am J Kidney Dis 2003, Jan; 41; 1б: 125-131.Flauto R.P., Janeen B.L., Sehgal A.R. The provision and outcomes of diabetic care of haemodialysis patients. Am J Kidney Dis 2003, Jan; 41; 1б: 125-131.Garel M.S., Blonquit J. et al. HbA1c: a review on its structure, byosintesis, clinical significance and methods of assey. Biomedicine 1979; 30; 5: 234-240.Garel M.S., Blonquit J. et al. HbA1c: a review on its structure, byosintesis, clinical significance and methods of assey. Biomedicine 1979; 30; 5: 234-240.Joy M.S., Cefalu W.T. et al. Long-term glycemic control measurements in diabetic patients receiving hemodialysis. Am J Kidney Dis 2002, Feb; 39 (2): 297-307.Joy M.S., Cefalu W.T. et al. Long-term glycemic control measurements in diabetic patients receiving hemodialysis. Am J Kidney Dis 2002, Feb; 39 (2): 297-307.Labie D., Wajemann H. et al. Glicosylation non-enzimatique de hemoglobine chez le sujet normale et diabetique. Cr Soc Biol 1979; 173: 321-330.Labie D., Wajemann H. et al. Glicosylation non-enzimatique de hemoglobine chez le sujet normale et diabetique. Cr Soc Biol 1979; 173: 321-330.Lippert J., Ritz E. et al. The rising tide of end stage renal failure from diabetic nephropathy type II - an epidemiological analysis. Nephrol Dial Transplant 1995; 10: 462-467.Lippert J., Ritz E. et al. The rising tide of end stage renal failure from diabetic nephropathy type II - an epidemiological analysis. Nephrol Dial Transplant 1995; 10: 462-467.Little R.R., Tennill A.L. Can glycohemoglobin be used to assess glycemic control in patients with chronic renal failure? Clin Chem 2002; 48 (5): 784-786.Little R.R., Tennill A.L. Can glycohemoglobin be used to assess glycemic control in patients with chronic renal failure? Clin Chem 2002; 48 (5): 784-786.Mai-Szu Wu, Chun-Chen Yu et al. Poor pre-dialysis glicaemic control is a predictor of mortality in type II diabetic patient on maintenance haemodialysis. Nephrol Dial Transplant 1997; 12: 2105-2110.Mai-Szu Wu, Chun-Chen Yu et al. Poor pre-dialysis glicaemic control is a predictor of mortality in type II diabetic patient on maintenance haemodialysis. Nephrol Dial Transplant 1997; 12: 2105-2110.Maiza H., Thomas M.-J., Dorcely A. Survival of end stage renal disease diabetic patients on hemodialysis. Nephrol Dial Transplant 2004; 18 (Suppl. 4): 124.Maiza H., Thomas M.-J., Dorcely A. Survival of end stage renal disease diabetic patients on hemodialysis. Nephrol Dial Transplant 2004; 18 (Suppl. 4): 124.Marioka T., Emoto М. et al. Glycemic Control Is a predictor of survival for diabetic patients on hemodialysis. Diabetes Care 2001; 24: 909-913.Marioka T., Emoto М. et al. Glycemic Control Is a predictor of survival for diabetic patients on hemodialysis. Diabetes Care 2001; 24: 909-913.Mc Murray S.D. The challenges of diabetes care in the dialysis unit. Semin Dial 2003; 16 (3): 197-198.Mc Murray S.D. The challenges of diabetes care in the dialysis unit. Semin Dial 2003; 16 (3): 197-198.McMurray S.D., Johnson G. et al. Diabetes education and care management significantly improve patient outcomes in the dialysis unit. Am J Kidney Dis 2002; 40 (3): 566-575.McMurray S.D., Johnson G. et al. Diabetes education and care management significantly improve patient outcomes in the dialysis unit. Am J Kidney Dis 2002; 40 (3): 566-575.Reda Ghacha, Ajit Kumar Sinha, Ayman M. Karkar. HbA1c and Serum Fructosamine as Markers of the Chronic Glycemic State in Type 2 Diabetic Hemodialysis Patients. Dialysis&Transplantation 2001; 30 (4): 214-217.Reda Ghacha, Ajit Kumar Sinha, Ayman M. Karkar. HbA1c and Serum Fructosamine as Markers of the Chronic Glycemic State in Type 2 Diabetic Hemodialysis Patients. Dialysis&Transplantation 2001; 30 (4): 214-217.Samaja M., Melotti D. et al. Glucosylated haemoglobins and the oxygen affinity of whote blood. Diabetologia 1982; 23; 5: 339-402.Samaja M., Melotti D. et al. Glucosylated haemoglobins and the oxygen affinity of whote blood. Diabetologia 1982; 23; 5: 339-402.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.