Актуальность: отсутствие данных об эпидемиологии пресаркопении/саркопении в Российской Федерации ведет к недооценке роли данного состояния в структуре заболеваемости и смертности гемодиализных пациентов. Цель исследования: изучить эпидемиологические аспекты пресаркопении/саркопении у пациентов на хроническом гемодиализе. Пациенты и методы: обследованы 317 пациентов, получающих лечение программным бикарбонатным гемодиализом в течение 8,2±5,1 лет, среди них 171 женщина и 146 мужчин, средний возраст составил 57,1±11,3 лет. Оценку наличия саркопении выполняли с помощью методики, рекомендованной European Working Group on Sarcopenia in Older People. Результаты: распространённость пресаркопении составила 0,7% (2 пациента) и саркопении 29,6% (93 пациента). Частота встречаемости дефицита массы скелетной мускулатуры по данным индекса мышечной массы (ИММ) составила 30,3 % (95 пациентов), снижение мышечной силы по данным динамометрии отмечалось у 153 пациентов (48,7%), низкая работоспособность скелетной мускулатуры по результатам 6-ти минутного теста определялась у 134 пациентов (42,8%). Для пациентов с саркопенией достоверно характерны более низкие значения индекса массы тела, индекса мышечной массы, мышечной силы по данным динамометрии, работоспособности скелетной мускулатуры по результатам 6-ти минутного теста (р<0,001, р<0,001, р<0,001 и р<0,001 соответственно), а также более высокие значения доли жировой массы тела (р<0,001). Длительность гемодиализной терапии является независимым фактором риска развития саркопении (χ2=22,376, р=0,0001). Схожие достоверные тенденции были выявлены и при оценке влияния возраста пациента на частоту встречаемости саркопении. Таким образом, можно считать, что возраст пациента является независимым фактором риска развития саркопении (χ2=10,545, р=0,014). Заключение: частота встречаемости саркопении у гемодиализных пациентов составляет 29,6%. Длительность гемодиализной терапии и возраст пациента является независимым фактором риска развития саркопении.
Introduction: the lack of data on the epidemiology of presarcopenia/sarcopenia in the Russian Federation leads to an underestimation of the role of this condition in the structure of morbidity and mortality in haemodialysis patients. The aim of the study: to evaluate the epidemiological aspects presarcopenia/sarcopenia in haemodialysis patients. Patients and methods: 317 patients (171 women and 146 men) receiving programmed bicarbonate haemodialysis for 8.2±5.1 years were examined; the average age was 57.1±11.3 years. The assessment of the presence of sarcopenia was performed using the method recommended by the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Results: the prevalence of presarcopenia was 0.7 % (2 patients) and sarcopenia 29.6% (93 patients). The incidence of skeletal muscle mass deficiency according to muscle mass index (IMM) was 30.3% (95 patients), 153 patients (48.7%) showed a decrease in muscle strength according to dynamometry, and a low performance of skeletal muscles according to 6 minute test was determined in 134 patients (42.8%). Patients with sarcopenia were characterized by lower body mass index, muscle mass index, muscle strength according to dynamometry, and skeletal muscle performance as estimated by a 6-minute test (statistical significance p<0.001, p<0.001, p<0.001 and p<0.001 respectively), as well as higher body fat mass values (p<0.001). The duration of haemodialysis was an independent risk factor for the development of sarcopenia (χ2=22.376, p=0.0001). Similar reliable trends were identified when assessing the influence of the patient's age on the incidence of sarcopenia. Thus, it can be considered that the patient's age is an independent risk factor for the development of sarcopenia (χ2=10.545, p=0.014). Conclusion: the incidence of sarcopenia in haemodialysis patients is 29.6%. The duration of haemodialysis therapy and the age of the patient are independent risk factors for the development of sarcopenia.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.