Цель исследования. Выявление С4d-компонента комплемента в настоящее время используется для диагностики гуморального криза отторжения в трансплантированных почках. Однако депонирование C4d-компонента комплемента в биоптатах собственных почек не исследовалось. Целью работы было выявление C4d в биоптатах при различных заболеваниях почек. Методы. 81 биопсия от 80 пациентов с различной патологией почки была ретроспективно исследована на наличие С4d в клубочках методом непрямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных анти-C4d-антител. (Quidel, Metro Biosystems). Результаты. Выявлено гранулярное депонирование C4d в клубочках в 4 из 4 случаев волчаночного нефрита (два случая - класс IV, два случая - класс V) и в 3 из 3 случаев идиопатического мембранозного нефрита, возможно, соответствующее локализации депозитов иммунокомплексного типа. Линейное окрашивание гломерулярных капиллярных петель, а также мезангиальной области было отмечено в 13 случаях из 17 при фокальном сегментарном гломерулосклерозе (ФСГС), в 8 из 9 случаев IgM-нефропатии. Биоптаты в случаях липоидного нефроза были негативны в 5 из 7 случаев (в 2 позитивных случаях отложения C4d были только фокальными). В большинстве других случаев не было найдено существенного депонирования C4d в клубочках - IgA-нефропатия (5 случаев), миеломная нефропатия (2), амилоидоз (1), острый интерстициальный нефрит (3), острый канальцевый некроз (3), диабетическая нефропатия (2), системный васкулит (3), болезнь тонких базальных мембран (3). Заключение. Депонирование C4d в клубочковых капиллярах при идиопатическом мембранозном нефрите было описано ранее, однако депонирование C4d при ФСГС является интересной находкой, что требует дальнейшего исследования. Предварительные результаты, однако, позволяют предположить, что окраска на C4d может служить дифференциальным критерием между ФСГС и липоидным нефрозом.