nidНефрология и диализNephrology and Dialysis1680-44222618-9801Российское диализное обществоnid-3211Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМорфологическая характеристика аллогенных почек в зависимости от ведения послеоперационного периодаMorphology of the kidney allografts depending on the early postoperative managementКаабакМ. М.KaabakM. M.gantier@mail.med.ruГоряйновВ. А.GoriainovV. A.noemail@neicon.ruМорозоваМ. М.MorozovaM. M.noemail@neicon.ruВолынчикЕ. П.VolynchikE. P.noemail@neicon.ruИльинскийИ. М.IlinskyI. M.noemail@neicon.ruОтдел трансплантации органов, патолого-анатомическое отделение Научного центра хирургии РАМН; отдел патоморфологии НИИ трансплантологии и искусственных органов МЗ РФRussian Federation200228062025414953Copyright © Каабак М.М., Горяйнов В.А., Морозова М.М., Волынчик Е.П., Ильинский И.М., 20252025Каабак М.М., Горяйнов В.А., Морозова М.М., Волынчик Е.П., Ильинский И.М.Kaabak M.M., Goriainov V.A., Morozova M.M., Volynchik E.P., Ilinsky I.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephro.ru/jour/article/view/3211

Для профилактики реперфузионной травмы у 32 пациентов в течение первых 4 часов после реперфузии почечного аллотрансплантата был проведен сеанс плазмафереза. Результаты пункционных биопсий, проведенных этим больным, анализировались и сравнивались с двумя контрольными группами: 32 пациента, оперированных до начала исследования, и 31 пациент, оперированный после завершения исследования группы. Обнаружено статистически достоверное уменьшение частоты встречаемости признаков структурной перестройки почечной ткани (гиалиноз артериол, фиброз интерстиция, атрофия канальцев) при остром отторжении и уменьшение частоты хронической нефропатии трансплантатов, несмотря на больший срок наблюдения в группе больных, получивших плазмаферез.

To evaluate an efficacy of plasmapheresis in prevention of ischemia/reperfusion injury we compared the results of core needle byopsies in 32 patients, received plasmapheresis within first 4 hours after graft reperfusion with historic controls (32 patients transplanted before our investigation and 31 patients transplanted after the investigated group was completed). Statistically significant reduction in the incidence of chronic allograft nephropathy as well as signs of structural reconstruction of kidney tissue in acute rejection (arteriolar hyalinosis, intersticial fibrosis and tubular atrophy) in investigated group are demonstrated and discussed.

травма ишемии/реперфузиихроническая нефропатия трансплантатаотторжениеReferencesКаабак М.М., Горяйнов В.А., Дьяченко И.В. Использование плазмафереза для коррекции реперфузионной травмы при пересадке почки. Нефрология и диализ, 2001; 3: 345-354.Каабак М.М., Горяйнов В.А., Дьяченко И.В. Использование плазмафереза для коррекции реперфузионной травмы при пересадке почки. Нефрология и диализ, 2001; 3: 345-354.Суханов А.В. Banff-классификация патологии аллотрансплантата почки. Нефрология и диализ, 2000; 1-2: 58-62.Суханов А.В. Banff-классификация патологии аллотрансплантата почки. Нефрология и диализ, 2000; 1-2: 58-62.Шумаков В.И., Ильинский И.М., Зайденов В.А., Белецкая Л.В., Баранова Ф.С., Тырин В.В., Мойсюк Я.Г. Гистологическое и иммуноморфологическое исследование пункционных биоптатов аллотрансплантированных трупных почек при их ишемическом повреждении. Трансплантология и искусственные органы, 1996; 3: 30-34.Шумаков В.И., Ильинский И.М., Зайденов В.А., Белецкая Л.В., Баранова Ф.С., Тырин В.В., Мойсюк Я.Г. Гистологическое и иммуноморфологическое исследование пункционных биоптатов аллотрансплантированных трупных почек при их ишемическом повреждении. Трансплантология и искусственные органы, 1996; 3: 30-34.Bohman S.O., Axelsen H.E., Reinholt F.P. et al. Immunopathological patterns in long-term renal allografts. Transplantation, 1991; 51; 610.Bohman S.O., Axelsen H.E., Reinholt F.P. et al. Immunopathological patterns in long-term renal allografts. Transplantation, 1991; 51; 610.Burdick J.F., Beschomer V.V.E., Smith V.V.J. et al. Characteristics of earley routine renal allografts biopsies. Transplantation, 1984; 38; 679-684.Burdick J.F., Beschomer V.V.E., Smith V.V.J. et al. Characteristics of earley routine renal allografts biopsies. Transplantation, 1984; 38; 679-684.D’Ardenne A.J., Dunnill M.S., Thompson J.E. et al. Cyclosporin and renal allograft histrology. J. Clin. Pathology, 1986; 39; 145-151.D’Ardenne A.J., Dunnill M.S., Thompson J.E. et al. Cyclosporin and renal allograft histrology. J. Clin. Pathology, 1986; 39; 145-151.Droz D., Noel L.H. La biopsie du rein transplanté: diagnostic du rejet. In: Dominique Droz et Brigitte Lantz, eds. La biopsie rénale. Paris: INSERM, 1996.Droz D., Noel L.H. La biopsie du rein transplanté: diagnostic du rejet. In: Dominique Droz et Brigitte Lantz, eds. La biopsie rénale. Paris: INSERM, 1996.Hanas E., Lansson E., Fellstrom B. et al. Safety aspects and diagnostic findings of renal allografts biopsies obtained by an automatic technique with a midsize needle. Scnd J. Urol. Nephrol., 1992; 26; 413-420.Hanas E., Lansson E., Fellstrom B. et al. Safety aspects and diagnostic findings of renal allografts biopsies obtained by an automatic technique with a midsize needle. Scnd J. Urol. Nephrol., 1992; 26; 413-420.Hume D.M. Kidney transplantation. In: Rapaport F.T., Dausset J. eds. Human transplantation. New York, USA: grune and Stratton; 1968; 151.Hume D.M. Kidney transplantation. In: Rapaport F.T., Dausset J. eds. Human transplantation. New York, USA: grune and Stratton; 1968; 151.Kerman R.H., Kimball P.M., Linholm A. et al. Influence of HLA matching on rejection and short- and long-term primary cadaveric allograft survival. Transplantation, 1993; 56; 1242.Kerman R.H., Kimball P.M., Linholm A. et al. Influence of HLA matching on rejection and short- and long-term primary cadaveric allograft survival. Transplantation, 1993; 56; 1242.Kiellstrand C.M., Simmons R.L., Buselmeier T.J. et al. Kidney chapter, Section 1: Recipient selection, medical management, and dialysis in: Najarian J.S., Simmons R.L. eds. Transplantation, Philadelphia: Lea and Febiger; 1972; Ch. 10, 243.Kiellstrand C.M., Simmons R.L., Buselmeier T.J. et al. Kidney chapter, Section 1: Recipient selection, medical management, and dialysis in: Najarian J.S., Simmons R.L. eds. Transplantation, Philadelphia: Lea and Febiger; 1972; Ch. 10, 243.Lindholm A., Ohlman S., Albrechtsen D. et al. The impact of acute rejection episodes on long-term graft function and outcone of 1347 primary renal transplants treated by 3-cyclosporine regimens. Transplantation, 1993; 56; 397.Lindholm A., Ohlman S., Albrechtsen D. et al. The impact of acute rejection episodes on long-term graft function and outcone of 1347 primary renal transplants treated by 3-cyclosporine regimens. Transplantation, 1993; 56; 397.Pappo O., Demetris A.J., Raikow R.B. et al. Human polyomavirus infection of renal allografts hystopathologic diagnosis, clinical significance and literature review. Modern Path., 1996; 9; 105-109.Pappo O., Demetris A.J., Raikow R.B. et al. Human polyomavirus infection of renal allografts hystopathologic diagnosis, clinical significance and literature review. Modern Path., 1996; 9; 105-109.Randhawa P.S., Demetris A.J. Clinical aspects of renal transplantation pathology. In: Shapiro R., Simmons R.L., Starzl T.E. eds. Renal transplantation. Stanford,CT: Appleton and Lange; 1997; 243-266.Randhawa P.S., Demetris A.J. Clinical aspects of renal transplantation pathology. In: Shapiro R., Simmons R.L., Starzl T.E. eds. Renal transplantation. Stanford,CT: Appleton and Lange; 1997; 243-266.Rush D.N., Karpinski M.E., Nickerson P. et al. Does subclinical rejection contribute to chronic rejection in renal transplant recipients? Transplantation, 1999; 59; 441-446.Rush D.N., Karpinski M.E., Nickerson P. et al. Does subclinical rejection contribute to chronic rejection in renal transplant recipients? Transplantation, 1999; 59; 441-446.Rush D., Nickerson P., Gough J. et al. Beneficial effects of treatment of early subclinical rejection: a randomised study. J. Am. Soc. Nephrol., 1998; 9; 2129-2134.Rush D., Nickerson P., Gough J. et al. Beneficial effects of treatment of early subclinical rejection: a randomised study. J. Am. Soc. Nephrol., 1998; 9; 2129-2134.Rush D.N., Henry S.F., Jeffery R.J. et al. Histological findings in early routine biopsies of stable renal allografts recipients. Transplantation, 1994; 57; 208.Rush D.N., Henry S.F., Jeffery R.J. et al. Histological findings in early routine biopsies of stable renal allografts recipients. Transplantation, 1994; 57; 208.Rush D.N., Nickerson P., Jeffery R.J. et al. Protocol biopsies in renal transplantation: research tool or clinical useful? Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1998; 7; 691-694.Rush D.N., Nickerson P., Jeffery R.J. et al. Protocol biopsies in renal transplantation: research tool or clinical useful? Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1998; 7; 691-694.Seron D., Diaz-Gallo C., Grino J.M. et al. Characterization of intersticial infiltrate in early renal allografts biopsies in patients with stable renal function. Transplantation proc., 1991; 23; 1267-1269.Seron D., Diaz-Gallo C., Grino J.M. et al. Characterization of intersticial infiltrate in early renal allografts biopsies in patients with stable renal function. Transplantation proc., 1991; 23; 1267-1269.Shapiro R., Jordan M.L., Scantlbery V.P. et al. Renal allograft rejection witn normal renal function in simultaneous kidney/pancreas recipients: does dissinchronous rejection really exists? Transplantation, 2000; 69; 440-441.Shapiro R., Jordan M.L., Scantlbery V.P. et al. Renal allograft rejection witn normal renal function in simultaneous kidney/pancreas recipients: does dissinchronous rejection really exists? Transplantation, 2000; 69; 440-441.Solez K., Axelsen R.A., Benedictsson H. et al. International standartisation of criteria for the hystologic diagnosis of renal allograft rejection: the Banff working classification of kidney transplant pathology. Kidney Int.,1993; 44; 411.Solez K., Axelsen R.A., Benedictsson H. et al. International standartisation of criteria for the hystologic diagnosis of renal allograft rejection: the Banff working classification of kidney transplant pathology. Kidney Int.,1993; 44; 411.Starzl T.E. Experience in Renal transplantation. Philadelphia, USA, Saunnders, 1964.Starzl T.E. Experience in Renal transplantation. Philadelphia, USA, Saunnders, 1964.Yilmaz S., Hayry P. The impact of acute episodes of rejection on the generation of chronic rejection in rat renal allografts. Transplantation, 1993; 56; 1153.Yilmaz S., Hayry P. The impact of acute episodes of rejection on the generation of chronic rejection in rat renal allografts. Transplantation, 1993; 56; 1153.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.