nidНефрология и диализNephrology and Dialysis1680-44222618-9801Российское диализное обществоnid-3730Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESУльтразвуковое исследование почек при гемолитико-уремическом синдроме у детейUltrasound kidney investigation in hemolitic-uremic syndrome in childrenОльховаЕ. Б.OlkhovaE. B.noemail@neicon.ruМосковская городская детская клиническая больница Св. ВладимираRussian Federation200128062025316166Copyright © Ольхова Е.Б., 20252025Ольхова Е.Б.Olkhova E.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephro.ru/jour/article/view/3730

В статье представлен опыт ультразвуковой оценки почек и ренального кровотока у 102 детей с гемолитико-уремическим синдромом (ГУС). Все пациенты обследовались в динамике (до 16 раз), каждое ультразвуковое исследование включало в себя исследование в В-режиме (сущность которого описана в части «Собственный материал»), дуплексное допплеровское сканирование и допплерографию интраренальных сосудов. Определены эхографические варианты течения ГУС и их прогностическое значение. Доказана возможность ультразвуковой диагностики кортикального некроза. Изучены особенности ренального кровотока при различных морфологических типах и в разные фазы течения заболевания, разработаны принципы оценки ренального кровотока при полиорганной недостаточности. Определены прогностически неблагоприятные эхографические признаки, позволяющие в ранние сроки определить вероятную тяжесть заболевания.

Article presents data on ultrasound examination of kidney and renal blood flow in 102 children with hemolytic-uremic syndrome (HUS). In all patients the disease dynamics was examined (up to 16 tests), each ultrasound examination included examination in B-mode, duplex doppler scanning (DDS) and dopplerography (DG) of intrarenal vessels. Juxtposition of the clinical features of the disease, of the results of ultrasound examination and morphological examination allowed to determine in the beginning of the disease the two following HUS variants: glomerulothrombotic and arteriothrombotic microangiopathy. Features of renal blood flow were studied corresponding to various morphological types and at different phases of course of the disease. Principles of an estimation of renal blood flow in case of polyorgan insufficiency were developed. Sonographic signs were determined allowing at early stages of the disease to specify its probable gravity.

детигемолитико-уремический синдромультразвуковая диагностикадопплерографическое исследованиеReferencesЗверев Д.В. Клиника и лечение острой стадии гемолитико-уремического синдрома у детей раннего возраста: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1987; 25.Зверев Д.В. Клиника и лечение острой стадии гемолитико-уремического синдрома у детей раннего возраста: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1987; 25.Ивановская Т.Е., Гусман Б.С. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка. М.: Медицина, 1981; 317-318.Ивановская Т.Е., Гусман Б.С. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка. М.: Медицина, 1981; 317-318.Теблоева Л.Т., Зверев Д.В., Цванг М.Б., Рудерман Е.Н., Буланкова Н.М. Клиника и исходы острой стадии гемолитико-уремического синдрома у детей // Педиатрия 1987; 5: 45-48.Теблоева Л.Т., Зверев Д.В., Цванг М.Б., Рудерман Е.Н., Буланкова Н.М. Клиника и исходы острой стадии гемолитико-уремического синдрома у детей // Педиатрия 1987; 5: 45-48.Ходасевич Л.С., Чуркин Н.Л. Морфология почек при гемолитико-уремическом синдроме // Архив патологии. 1988; 11: 54-60.Ходасевич Л.С., Чуркин Н.Л. Морфология почек при гемолитико-уремическом синдроме // Архив патологии. 1988; 11: 54-60.Choyke P.L., Grant E.G., Hoffer F.A., Tina L., Korec S. Cortical echogenicity in the hemolytic uremic syndrome: clinical correlation. J Ultrasound Med. 1988; 7; 8: 439-42.Choyke P.L., Grant E.G., Hoffer F.A., Tina L., Korec S. Cortical echogenicity in the hemolytic uremic syndrome: clinical correlation. J Ultrasound Med. 1988; 7; 8: 439-42.Garel L., Habib R., Babin C. et al. Hemolytic-uremic syndrome: diagnostic, prognostic value of ultrasound. Ann. Radiol. 1983; 26; 169-174.Garel L., Habib R., Babin C. et al. Hemolytic-uremic syndrome: diagnostic, prognostic value of ultrasound. Ann. Radiol. 1983; 26; 169-174.Hoffinan J.C., Schnur M.I., Koenigsberg М. Demonstration of renal papillary necrosis by sonography. Radiology. 1982; 145; 785-787.Hoffinan J.C., Schnur M.I., Koenigsberg М. Demonstration of renal papillary necrosis by sonography. Radiology. 1982; 145; 785-787.Inward C.D., Howie A.J., Fitzpatrick M.M., Rafaat F., Milford D.V., Taylor C.M. Renal histopathology in fatal cases of diarrhoea-associated haemolytic uraemic syndrome. British Association for Paediatric Nephrology. Pediatr Nephrol. 1997; 11; 5: 556-559.Inward C.D., Howie A.J., Fitzpatrick M.M., Rafaat F., Milford D.V., Taylor C.M. Renal histopathology in fatal cases of diarrhoea-associated haemolytic uraemic syndrome. British Association for Paediatric Nephrology. Pediatr Nephrol. 1997; 11; 5: 556-559.Kenney P.I., Brinsko R.E., Patel D.V., Spitzer R.E., Farrar F.M. Sonography of the kidneys in hemolytic uremic syndrome. Invest. Radiol. 1986; 21; 547-550.Kenney P.I., Brinsko R.E., Patel D.V., Spitzer R.E., Farrar F.M. Sonography of the kidneys in hemolytic uremic syndrome. Invest. Radiol. 1986; 21; 547-550.Kim H.J. Bilateral renal cortical necrosis with the changes in clinical features over the past 15 years (1980-1995). J Korean Med Sci. 1995; 10; 2: 132-141.Kim H.J. Bilateral renal cortical necrosis with the changes in clinical features over the past 15 years (1980-1995). J Korean Med Sci. 1995; 10; 2: 132-141.Lantsberg S., Rachinsky I., Lupu L., Tovbin D., Hertzanu Y. Unilateral acute renal cortical necrosis: correlative imaging. Clin Nucl Med. 2000; 25; 3: 184-186.Lantsberg S., Rachinsky I., Lupu L., Tovbin D., Hertzanu Y. Unilateral acute renal cortical necrosis: correlative imaging. Clin Nucl Med. 2000; 25; 3: 184-186.Lemer G.R., Kumetz R., Bernstein J., Chang C.H., Fkischmann L.E., Gmskin A.B. Renal cortical and renal medullary necrosis, the first 3 months of life. Pediatr Nephrol. 1992; 6; 6: 516-518.Lemer G.R., Kumetz R., Bernstein J., Chang C.H., Fkischmann L.E., Gmskin A.B. Renal cortical and renal medullary necrosis, the first 3 months of life. Pediatr Nephrol. 1992; 6; 6: 516-518.Patriquin H.B.,O, Regan S., Robitaille P. et al. Hemolytic-uremic syndrome: intrarenal arterial Doppler patterns as a useful guide to therapy. Radiology. 1989; 172; 625-628.Patriquin H.B.,O, Regan S., Robitaille P. et al. Hemolytic-uremic syndrome: intrarenal arterial Doppler patterns as a useful guide to therapy. Radiology. 1989; 172; 625-628.Yoshiya K., Iijima K., Yoshikawa N. A clinicopathological study of 90 children with acute renal failure. Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1997; 39; 5: 483-489.Yoshiya K., Iijima K., Yoshikawa N. A clinicopathological study of 90 children with acute renal failure. Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1997; 39; 5: 483-489.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.