nidНефрология и диализNephrology and Dialysis1680-44222618-9801Российское диализное обществоnid-3731Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESДиаметр нижней полой вены у пациентов, получающих лечение гемодиализомDiameter of vena cava inferior in hemodialysis patients as a criterion of hyperhydratationГаврилинВ. А.GavrilinV. A.noemail@neicon.ruСтроковА. Г.StrokovA. G.noemail@neicon.ruНИИ трансплантологии и искусственных органов МЗ РФ, МоскваRussian Federation200128062025316769Copyright © Гаврилин В.А., Строков А.Г., 20252025Гаврилин В.А., Строков А.Г.Gavrilin V.A., Strokov A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephro.ru/jour/article/view/3731

В качестве критерия оценки степени гипергидратации у пациентов на программном гемодиализе некоторыми авторами предлагалось определение диаметра нижней полой вены (ДНПВ). В данном исследовании не было выявлено корреляции ДНВП и степени гипергидрадатации, в ряде случаев достигавшей более 10 литров. В ходе диализов с ультрафильтрацией (УФ) было отмечено нерегулярное снижение ДНВП. У некоторых пациентов отмечалось парадоксальное увеличение ДНВП на фоне УФ, сопровождающееся артериальной гипотонией. Отличительной особенностью этих пациентов был высокий (более 330 пг/мл) уровень паратиреоидного гормона (ПТГ). Ранее в экспериментах на животных выявлялось токсическое воздействие ПТГ на гладкомышечные клетки венозной стенки; очевидно подобный механизм имеет место и у диализных пациентов с высоким уровнем ПТГ.

Some authors proposed the measuring of diameter of vein caval inferior (DVCI) as a criterion of hyperhydratation in chronic dialysis patients. In this study there wasn’t correlation between DVCI and hyperhydratation volume, in some cases exceeded 10 liters. In the course of dialysis with ultrafiltration (UF) the irregular decrease of DVCI was observed. In some patients there was a paradoxical increase of DVCI during dialysis accompanying hypotension. All of them had a PTH level ≥330 pg/ml. One can suggest the toxic PTH effect on muscle cells in the vein walls as a possible reason of dialysis hypotension.

гемодиализгипергидратациядиаметр полой венывлияние паратиреоидного гормона (ПТГ)ReferencesАнтонов В.Н., Осипов М.А., Осипова М.А., Шиллер Н. Эхокардиографическое заключение. Система Echodata. М.: Практика, 1993.Антонов В.Н., Осипов М.А., Осипова М.А., Шиллер Н. Эхокардиографическое заключение. Система Echodata. М.: Практика, 1993.Бадиков В.И. Кровообращение. Физиология. Курс лекций / Под ред. К.В. Судакова. 2000. С. 319-365.Бадиков В.И. Кровообращение. Физиология. Курс лекций / Под ред. К.В. Судакова. 2000. С. 319-365.Барабанова В.В., Береснева О.Н. Является ли паратиреоидный гормон основным повреждающим фактором сосудов печени при экспериментальной хронической почечной недостаточности? // Нефрология. 1998. 1: 99-104.Барабанова В.В., Береснева О.Н. Является ли паратиреоидный гормон основным повреждающим фактором сосудов печени при экспериментальной хронической почечной недостаточности? // Нефрология. 1998. 1: 99-104.Барабанова В.В., Замурдаев О.Н., Парастаева М.М., Титова В.А., Шишкина Л.И. Функциональная активность воротной вены как отражение особенностей обмена кальция при спонтанной гипертензии, экспериментальной уремии и гиперпаратиреозе у крыс // Нефрология. 1997. 3: 39-45.Барабанова В.В., Замурдаев О.Н., Парастаева М.М., Титова В.А., Шишкина Л.И. Функциональная активность воротной вены как отражение особенностей обмена кальция при спонтанной гипертензии, экспериментальной уремии и гиперпаратиреозе у крыс // Нефрология. 1997. 3: 39-45.Котов А.В. Жидкие среды организма. Физиология. Курс лекций / Под ред. К.В. Судакова. 2000. С. 319-298.Котов А.В. Жидкие среды организма. Физиология. Курс лекций / Под ред. К.В. Судакова. 2000. С. 319-298.Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Степура О.Б. Допплерэхокардиографическое исследование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: Методическое пособие. М., 1996.Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Степура О.Б. Допплерэхокардиографическое исследование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: Методическое пособие. М., 1996.Оглуздина М.В., Барабанова В.В., Парастаева М.М. Уремический токсин паратиреоидный гормон и фенибут // Нефрология. 1998. 1: 93-99.Оглуздина М.В., Барабанова В.В., Парастаева М.М. Уремический токсин паратиреоидный гормон и фенибут // Нефрология. 1998. 1: 93-99.Рыбакова М.К. Правила написания эхокардиографического заключения. Стандартные измерения и нормативы. Ультразвуковая диагностика. 1999. 4.Рыбакова М.К. Правила написания эхокардиографического заключения. Стандартные измерения и нормативы. Ультразвуковая диагностика. 1999. 4.Ando Y., Yanagiba S., Asano Y. The Inferior Vena Cava Diameter as a Marker of Dry Weight in Chronic Hemodialyzed Patients. Official Journal of the International Society for Artificial Organs 1995; 19; 12: 1237-1242.Ando Y., Yanagiba S., Asano Y. The Inferior Vena Cava Diameter as a Marker of Dry Weight in Chronic Hemodialyzed Patients. Official Journal of the International Society for Artificial Organs 1995; 19; 12: 1237-1242.Hermen P. Krepel Robert W. Nette. Emin Arkcahiiscyin, Wellem Weimar and Robert Zictsc. Variability of relative blood volume during haemodialysis. Nephrology, Dialysis, Transplantation. 2000; 15; 5: 673-679.Hermen P. Krepel Robert W. Nette. Emin Arkcahiiscyin, Wellem Weimar and Robert Zictsc. Variability of relative blood volume during haemodialysis. Nephrology, Dialysis, Transplantation. 2000; 15; 5: 673-679.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.