Остаточная функция почек у пациентов на заместительной почечной терапии гемодиализом имеет важное значение в прогнозе выживаемости. Многочисленные исследования подтверждают связь между величиной остаточной функцией почек и улучшением качества жизни на заместительной почечной терапии как гемодиализом, так и перитонеальным диализом. Однако возникает вопрос - возможно ли снижение кратности и/или длительности процедур при относительно значимой остаточной функции почек? В большинстве руководств по гемодиализу рекомендуется корректировать диализную дозу для пациентов со скоростью клубочковой фильтрации более 2 мл/мин/1,73 м2, но точные параметры эффективного диализного времени не указываются. Наиболее изучена в этом плане модальность двухразового гемодиализа. Если в экономически развитых странах двухразовый гемодиализ применяется редко и, в основном, связан с желанием пациентов ограничить время, занятое на процедуры и транспортировку, то в ряде развивающихся стран двухразовый гемодиализ связан с экономическими ограничениями. Наблюдательные исследования, посвященные сравнению эффективности двухразового и стандартного трехразового гемодиализа у пациентов со значимой остаточной функцией почек, выявили лучшее влияние двухразового гемодиализа на такие исходы как смертность, количество госпитализаций, качество жизни в первый год лечения. Цель данного обзора - представить данные по обоснованности двухразового гемодиализа и влияние его на смертность, количество госпитализаций и качество жизни больных с остаточной функцией почек на гемодиализе, а также рассмотреть условия исследований, которые проводились по данному вопросу, и применяемость их результатов в повседневной практике.