nidНефрология и диализNephrology and Dialysis1680-44222618-9801Российское диализное обществоnid-597Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESФизическая реабилитация в трансплантологии (Обзор литературы)Physical rehabilitation in transplantation ReviewГотьеС. В.GautierS. V.noemail@neicon.ruАчкасовЕ. Е.AchkasovE. E.noemail@neicon.ruШиловЕ. М.ShilovE. M.noemail@neicon.ruЦирульниковаО. М.TsirulnikovaO. M.noemail@neicon.ruЖирноваТ. Ю.ZhirnovaT. Y.noemail@neicon.ruАршакянС. В.ArshakyanS. V.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России; ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University; Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, MoscowRussian FederationГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России; Научный центр биомедицинских технологий РАМНРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University; Scientific Center of Biomedical Technologies of Russian Academy of Medical SciencesRussian FederationГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation201320092024153200205Copyright © Готье С.В., Ачкасов Е.Е., Шилов Е.М., Цирульникова О.М., Жирнова Т.Ю., Аршакян С.В., 20242024Готье С.В., Ачкасов Е.Е., Шилов Е.М., Цирульникова О.М., Жирнова Т.Ю., Аршакян С.В.Gautier S.V., Achkasov E.E., Shilov E.M., Tsirulnikova O.M., Zhirnova T.Y., Arshakyan S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephro.ru/jour/article/view/597

В статье представлен анализ литературы, посвященной физической реабилитации в трансплантологии. Отмечен рост числа заболеваний, требующих трансплантации органа и увеличения количества трансплантаций. Отражена роль физической реабилитации в повышении адаптационных резервов организма как до, так и после трансплантации и улучшении качества жизни. Показаны важность дополнительных методов исследования при допуске к занятиям физкультурой и спортом у реципиентов, необходимость индивидуализации в выборе дозирования физической нагрузки и участия лечащего врача-трансплантолога в формировании программы лечебной физической культуры.

The paper presents the summary of various data related to physical rehabilitation in transplantation. An increase of the number of cases which require organ transplantation and its quantity extension has been noticed. The role of physical rehabilitation in gradual adaptive reserves of the body before and after the transplantation in improvement of life quality has been noted. The article shows the importance of additional methods of research for allowance for physical trainings and sports for the patients, the need of individualization while choosing the dosage of physical trainings sand engagement of the attending transplantology doctor in the forming of the program of such remedial gymnastics.

transplantologydonorshipphysical rehabilitationsportrehabilitationtransplantation sport gamesdiffusionchronic kidney diseasedisease incidencemyophathiamaximum oxygen consumptionlife qualityremedial gymnasticsperiod of medical and social rehabilitationside effectsimmunosuppressantsglucocorticoids researchesтрансплантологияорганное донорствофизическая реабилитацияфизкультураспортреабилитациятрансплантационные спортивные игрыдиализхроническая почечная недостаточностьзаболеваемостьмиопатиямаксимальное потребление кислородакачество жизниЛФКпериоды медико-социальной реабилитациипобочные эффектыиммуносупрессантыглюкокортикостероидыисследованияReferencesАлександрова Г.А., Лебедев Г.С., Огрызко Е.В. и др. Заболеваемость населения России. Статистические материалы. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. М.: 2005–2011.Александрова Г.А., Лебедев Г.С., Огрызко Е.В. и др. Заболеваемость населения России. Статистические материалы. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. М.: 2005–2011.Андрусев А.М., Ким И.Г., Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Сравнительный анализ эффективности разных видов заместительной почечной терапии в аспекте отдаленных результатов // Нефрология и диализ. 2009. Т. 11. № 1. C. 21–30.Андрусев А.М., Ким И.Г., Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Сравнительный анализ эффективности разных видов заместительной почечной терапии в аспекте отдаленных результатов // Нефрология и диализ. 2009. Т. 11. № 1. C. 21–30.Ачкасов Е.Е., Готье С.В., Жирнова Т.Ю. и др. Спорт как средство реабилитации людей с трансплантированными донорскими органами и стимулирование развития органного донорства // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2011. № 12. С. 10–17.Ачкасов Е.Е., Готье С.В., Жирнова Т.Ю. и др. Спорт как средство реабилитации людей с трансплантированными донорскими органами и стимулирование развития органного донорства // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2011. № 12. С. 10–17.Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2005 гг. // Нефрология и диализ. 2005. Т. 7. № 3. С. 204–265.Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2005 гг. // Нефрология и диализ. 2005. Т. 7. № 3. С. 204–265.Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2009 гг. // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 3. С. 150–264.Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2009 гг. // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 3. С. 150–264.Вишневский К.А., Дидур М.Д., Земченков А.Ю., Комашня А.В., Герасимчук Р.П. Физические нагрузки во время сеанса гемодиализа: комплаентность и эффекты // Нефрология и диализ. 2009. Т. 11. № 4. С. 302–309.Вишневский К.А., Дидур М.Д., Земченков А.Ю., Комашня А.В., Герасимчук Р.П. Физические нагрузки во время сеанса гемодиализа: комплаентность и эффекты // Нефрология и диализ. 2009. Т. 11. № 4. С. 302–309.Вишневский К.А., Дидур М.Д., Земченков А.Ю., Комашня А.В., Герасимчук Р.П. Физическая реабилитация больных с терминальной почечной недостаточностью: Методические рекомендации для врачей. СПб., 2009. 28 с.Вишневский К.А., Дидур М.Д., Земченков А.Ю., Комашня А.В., Герасимчук Р.П. Физическая реабилитация больных с терминальной почечной недостаточностью: Методические рекомендации для врачей. СПб., 2009. 28 с.Волков М.М., Каюков И.Г., Смирнов А.В. Фосфорно-кальциевый обмен и его регуляция // Нефрология. 2010. Т. 14. № 1. С. 91–103.Волков М.М., Каюков И.Г., Смирнов А.В. Фосфорно-кальциевый обмен и его регуляция // Нефрология. 2010. Т. 14. № 1. С. 91–103.Гарсия Г.Г., Харден П., Чапмэн Д. Значение трансплантации почки в мире // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 4. С. 382–387.Гарсия Г.Г., Харден П., Чапмэн Д. Значение трансплантации почки в мире // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 4. С. 382–387.Голикова Т.А. Приказ Минздравсоцразвития России в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Приложение 1. Порядок организации медицинской помощи по медицинской реабилитации. 2011.Голикова Т.А. Приказ Минздравсоцразвития России в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Приложение 1. Порядок организации медицинской помощи по медицинской реабилитации. 2011.Готье С.В. Трансплантология: итоги и перспективы. М., 2011. Т. 3. С. 14–16.Готье С.В. Трансплантология: итоги и перспективы. М., 2011. Т. 3. С. 14–16.Данович, Габриель М. Трансплантация почки / Пер. с англ. под ред. Я.Г. Мойсюка. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013. 848 с.Данович, Габриель М. Трансплантация почки / Пер. с англ. под ред. Я.Г. Мойсюка. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013. 848 с.Добровольский В.К. Лечебная физическая культура в хирургии. СПб., 1976. 243 с.Добровольский В.К. Лечебная физическая культура в хирургии. СПб., 1976. 243 с.Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. М.: 2007, 564 с.Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. М.: 2007, 564 с.Ермакова И.П., Мойсюк Я.Г., Бузулина В.П. и др. Динамика минеральной плотности кости у реципиентов после пересадки печени // Остеопороз и остеопатии. 2009. № 2. С. 2–5.Ермакова И.П., Мойсюк Я.Г., Бузулина В.П. и др. Динамика минеральной плотности кости у реципиентов после пересадки печени // Остеопороз и остеопатии. 2009. № 2. С. 2–5.Ермоленко В.М., Волгина Г.В., Добронравов В.А. и др. Национальные рекомендации по костным и минеральным нарушениям при хронической болезни почек. Российское диализное общество // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 1. С. 33–51.Ермоленко В.М., Волгина Г.В., Добронравов В.А. и др. Национальные рекомендации по костным и минеральным нарушениям при хронической болезни почек. Российское диализное общество // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 1. С. 33–51.Клим Ф. Такролимус при трансплантации почки // Нефрология. 2007. Т. 11. № 4. С. 18–26.Клим Ф. Такролимус при трансплантации почки // Нефрология. 2007. Т. 11. № 4. С. 18–26.Онучин Н.А. Восстановительные упражнения при заболеваниях почек. М., 2009. 128 с.Онучин Н.А. Восстановительные упражнения при заболеваниях почек. М., 2009. 128 с.Попов С.Н. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений. Ростов-на-Дону, 2005. 608 с.Попов С.Н. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений. Ростов-на-Дону, 2005. 608 с.Серая Э.В., Чжао А.В., Лапшин В.П. Ранняя госпитальная реабилитация больных после трансплантации печени // Вопросы курортологии, физиотерапии лечебной физической культуры. 2008. № 3. С. 25–27.Серая Э.В., Чжао А.В., Лапшин В.П. Ранняя госпитальная реабилитация больных после трансплантации печени // Вопросы курортологии, физиотерапии лечебной физической культуры. 2008. № 3. С. 25–27.Смирнов А.В., Эмануэль В.Л., Волков М.М., Каюков И.Г. Гомеостаз кальция и фосфора: норма и патология // Клинико-лабораторный консилиум. 2010. № 5 (36). С. 32–43.Смирнов А.В., Эмануэль В.Л., Волков М.М., Каюков И.Г. Гомеостаз кальция и фосфора: норма и патология // Клинико-лабораторный консилиум. 2010. № 5 (36). С. 32–43.Смычек В.К. Реабилитация больных и инвалидов. М., 2009. 560 с.Смычек В.К. Реабилитация больных и инвалидов. М., 2009. 560 с.Хубутия М.Ш., Морозов О.Н., Лазарева К.Е. Нарушение метаболизма глюкозы после трансплантации органов // Трансплантология. 2009. № 2. С. 9–15.Хубутия М.Ш., Морозов О.Н., Лазарева К.Е. Нарушение метаболизма глюкозы после трансплантации органов // Трансплантология. 2009. № 2. С. 9–15.Baroud I., Niset G., Vachiery J.L. et al. Long-term follow-up of heart transplant patients // Acta Cardiol. 1996. Vol. 51. P. 315.Baroud I., Niset G., Vachiery J.L. et al. Long-term follow-up of heart transplant patients // Acta Cardiol. 1996. Vol. 51. P. 315.Braith R.W., Magyari P.M., Pierce G.L. et al. Effect of resistance exercise on skeletal muscle myopathy in heart transplant recipients // Am. J. Cardiol. 2005. Vol. 95. P. 1192.Braith R.W., Magyari P.M., Pierce G.L. et al. Effect of resistance exercise on skeletal muscle myopathy in heart transplant recipients // Am. J. Cardiol. 2005. Vol. 95. P. 1192.Brubaker P.H., Berry M.J., Brozena S.C. et al. Relationship of lactate and ventilatory thresholds in cardiac transplant patients // Med. Sci. Sports Exerc. 1993. Vol. 25. P. 191.Brubaker P.H., Berry M.J., Brozena S.C. et al. Relationship of lactate and ventilatory thresholds in cardiac transplant patients // Med. Sci. Sports Exerc. 1993. Vol. 25. P. 191.Daida H., Squires R.W., Allison T.G. et al. Sequential assessment of exercise tolerance in heart transplantation compared with coronary artery bypass surgery after phase II cardiac rehabilitation // Am. J. Cardiol. 1996. Vol. 77. P. 696.Daida H., Squires R.W., Allison T.G. et al. Sequential assessment of exercise tolerance in heart transplantation compared with coronary artery bypass surgery after phase II cardiac rehabilitation // Am. J. Cardiol. 1996. Vol. 77. P. 696.Degre S.G., Niset G.L., De Smet J.M. et al. Cardiorespiratory response to early exercise testing after orthotopic cardiac transplantation // Am. J. Cardiol. 1987. Vol. 60. P. 926.Degre S.G., Niset G.L., De Smet J.M. et al. Cardiorespiratory response to early exercise testing after orthotopic cardiac transplantation // Am. J. Cardiol. 1987. Vol. 60. P. 926.Evans R., Manninen D.L., Garrison L.P., Hart L.G., Blagg C.R., Gutman L.P. The quality of life of patients with end-stage renal disease // New English Journal of Medicine. 1985. Vol. 312 (9). P. 553–559.Evans R., Manninen D.L., Garrison L.P., Hart L.G., Blagg C.R., Gutman L.P. The quality of life of patients with end-stage renal disease // New English Journal of Medicine. 1985. Vol. 312 (9). P. 553–559.Fallon M., Gould D., Wainwright S.P. Stress and quality of life in the renal transplantation patients: a preliminary investigation // Journal of Advanced Nursing. 1997. Vol. 25 (3). P. 562–570.Fallon M., Gould D., Wainwright S.P. Stress and quality of life in the renal transplantation patients: a preliminary investigation // Journal of Advanced Nursing. 1997. Vol. 25 (3). P. 562–570.Givertz M.M., Hartley L.H., Colucci W.S. Long-term sequential changes in exercise capacity and chronotropic responsiveness after cardiac transplantation // J. Heart Lung. Transplant. 2003. Vol. 22.P. 16–27.Givertz M.M., Hartley L.H., Colucci W.S. Long-term sequential changes in exercise capacity and chronotropic responsiveness after cardiac transplantation // J. Heart Lung. Transplant. 2003. Vol. 22.P. 16–27.Goldberg A.P., Geltman E.M., Hagberg J.M., Delmez J.A., Haynes M.E., Harter H.R. Therapeutic benefits of exercise training for hemodialysis patients // Kidney Int. 1983. Vol. 69 (1). P. 75–159.Goldberg A.P., Geltman E.M., Hagberg J.M., Delmez J.A., Haynes M.E., Harter H.R. Therapeutic benefits of exercise training for hemodialysis patients // Kidney Int. 1983. Vol. 69 (1). P. 75–159.Guthrie M., Cardenas D., Eschbach J.W., Haley N.R., Robertson H.T., Evans R.W. Effects of erythropoietin on strength and functional status of patients on hemodialysis // Clin. Nephrol. 1993. Vol. 2. P. 97.Guthrie M., Cardenas D., Eschbach J.W., Haley N.R., Robertson H.T., Evans R.W. Effects of erythropoietin on strength and functional status of patients on hemodialysis // Clin. Nephrol. 1993. Vol. 2. P. 97.Jon A. Kobashigawa M.D., David A., Leaf M.D., Nancy Lee P.T., Michael P.A. Controlled Trial of Exercise Rehabilitation after Heart Transplantation // N. Engl. J. Med. 1999. P. 272–340.Jon A. Kobashigawa M.D., David A., Leaf M.D., Nancy Lee P.T., Michael P.A. Controlled Trial of Exercise Rehabilitation after Heart Transplantation // N. Engl. J. Med. 1999. P. 272–340.Keteyian S., Shepard R., Ehrman J. et al. Cardiovascular responses of heart transplant patients to exercise training // J. Appl. Physiol. 1991. Vol. 70. P. 26–27.Keteyian S., Shepard R., Ehrman J. et al. Cardiovascular responses of heart transplant patients to exercise training // J. Appl. Physiol. 1991. Vol. 70. P. 26–27.Kobashigawa J.A., Leaf D.A., Lee N. et al. A controlled trial of exercise rehabilitation after heart transplantation // N. Engl. J. Med. 1999. P. 272–340.Kobashigawa J.A., Leaf D.A., Lee N. et al. A controlled trial of exercise rehabilitation after heart transplantation // N. Engl. J. Med. 1999. P. 272–340.Moe S.M., Roudebush V.A., Drueke T.B. Клинические практические рекомендации по диагностике, оценке, профилактике и лечению минеральных и костных нарушений при хронической болезни почек (МКН-ХБП): Краткое изложение KDIGO // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 1. C. 8–12.Moe S.M., Roudebush V.A., Drueke T.B. Клинические практические рекомендации по диагностике, оценке, профилактике и лечению минеральных и костных нарушений при хронической болезни почек (МКН-ХБП): Краткое изложение KDIGO // Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. № 1. C. 8–12.Office of the US Surgeon General, Physical Activity and Health. A report of the Surgeon General, 1996; US Department of Health and Human Services, Public Health Service.Office of the US Surgeon General, Physical Activity and Health. A report of the Surgeon General, 1996; US Department of Health and Human Services, Public Health Service.Osada N., Chaitman B.R., Donohue T.J. et al. Long-term cardiopulmonary exercise performance after heart transplantation // Am. J. Cardiol. 1997. Vol. 79. P. 451.Osada N., Chaitman B.R., Donohue T.J. et al. Long-term cardiopulmonary exercise performance after heart transplantation // Am. J. Cardiol. 1997. Vol. 79. P. 451.Painter P.L., Hector L., Ray K. A randomized trial of exercise training after renal transplantation // Transplantation. 2002. Vol. 74. № 1. P. 42–48.Painter P.L., Hector L., Ray K. A randomized trial of exercise training after renal transplantation // Transplantation. 2002. Vol. 74. № 1. P. 42–48.Painter P.L., Messer-Rehak D., Hanson P., Zimmerman S.,Glass N.R. Exercise capacity in hemodialysis, CAPD and renal transplant patients // Nephron. 1986. Vol. 42 (1). P. 47–51.Painter P.L., Messer-Rehak D., Hanson P., Zimmerman S.,Glass N.R. Exercise capacity in hemodialysis, CAPD and renal transplant patients // Nephron. 1986. Vol. 42 (1). P. 47–51.Painter P.L., Nelson-Worel J.N., Hill M.M. et al. Effects of exercise training during hemodialysis // Nephron. 1986. Vol. 43. P. 87–92.Painter P.L., Nelson-Worel J.N., Hill M.M. et al. Effects of exercise training during hemodialysis // Nephron. 1986. Vol. 43. P. 87–92.Renlund D.G., Taylor D.O., Ensley R.D. et al. Exercise capacity after heart transplantation: influence of donor and recipient characteristics // J. Heart Lung. Transplant. 1996. P. 15–16.Renlund D.G., Taylor D.O., Ensley R.D. et al. Exercise capacity after heart transplantation: influence of donor and recipient characteristics // J. Heart Lung. Transplant. 1996. P. 15–16.Tegtbur U., Busse M.W., Jung K. et al. Time course of physical reconditioning during exercise rehabilitation late after heart transplantation // J. Heart Lung. Transplant. 2005. Vol. 24. P. 270–274.Tegtbur U., Busse M.W., Jung K. et al. Time course of physical reconditioning during exercise rehabilitation late after heart transplantation // J. Heart Lung. Transplant. 2005. Vol. 24. P. 270–274.Testa M.A., Simonson D.C. Assessment of quality of life outcomes // N. Eng. J. of Medicine. 1996. Vol. 334 (13). P. 835–840.Testa M.A., Simonson D.C. Assessment of quality of life outcomes // N. Eng. J. of Medicine. 1996. Vol. 334 (13). P. 835–840.Wall D. WTGF’s Role in Globalisation of Transplantation. New World Records // J. Trans.World. 2011. Vol. 2. P. 14–16.Wall D. WTGF’s Role in Globalisation of Transplantation. New World Records // J. Trans.World. 2011. Vol. 2. P. 14–16.Zabetakis P.M., Gleim G.W., Pasternak F.L., Saraniti A., Nicholas J.A., Michelis M.F. Long-duration submaximal exercise conditioning in hemodialysis patients // Clin. Nephrol. 1982. Vol. 8. P. 17.Zabetakis P.M., Gleim G.W., Pasternak F.L., Saraniti A., Nicholas J.A., Michelis M.F. Long-duration submaximal exercise conditioning in hemodialysis patients // Clin. Nephrol. 1982. Vol. 8. P. 17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.