Цель исследования: изучить ассоциации гиперурикемии и почечной дисфункции у реконвалесцентов новой коронавирусной инфекции. Материалы и методы: в исследование включены 234 человека, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 и наблюдаемые по истечению двух месяцев после реконвалесценции. Средний возраст составил 54,10±12,88 лет. Сформированы 3 группы пациентов по данным анамнеза в соответствии с тяжестью, перенесенной новой коронавирусной инфекции: с легким (n=108), среднетяжелым (n=112) и тяжелым течением (n=14). У пациентов определяли ИМТ, уровень креатинина, мочевой кислоты. Статистическая обработка полученных результатов выполнялась с использованием пакета программ SPSS (версия 20.0). Результаты: средний уровень СКФ у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, составил 80,34±16,66 мл/мин/1,73 м2. У пациентов с легким течением коронавирусной инфекции средняя СКФ составила 82,52±15,78 мл/мин/1,73 м2, со среднетяжелым течением - 78,33±17,69 мл/мин/1,73 м2, с тяжелым течением - 79,71±13,38 мл/мин/1,73 м2. Всего среди обследованных снижение СКФ ниже 90 мл/мин/1,73 м2 встречалась в 69,3% случаев. При этом значимые различия были получены между 1-ой и 2-ой группами (р=0,046). Гиперурикемия зарегистрирована в 33,8% случаев. Причем у пациентов с тяжелым течением COVID-19 гиперурикемия встречалась чаще, чем у лиц с легким течением (64,3% vs 26,4%, р=0,0001) и лиц со среднетяжелым течением (64,3% vs 31,8%, р=0,002). Снижение СКФ, перенесших COVID-19 в легкой форме, ассоциировано с наличием гипергликемии. Кроме того, увеличение ИМТ на 1 кг/м2 приводит к снижению риска развития почечной дисфункции на 10%. У пациентов, перенесших COVID-19 в среднетяжелой форме, снижение СКФ было ассоциировано только с гиперурикемией. Заключение: у 33,8% пациентов, спустя 2 месяца после перенесенной новой коронавирусной инфекции наблюдается гиперурикемия, снижение СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 выявлено у 10% пациентов. Гиперурикемия прямо связана с тяжестью перенесенной инфекции COVID-19. Причинно-следственная связь между гиперурикемией у реконвалесцентов COVID-19 и почечной дисфункцией требует уточнения.
The purpose: to study the association of hyperuricemia and renal dysfunction in convalescents of new coronavirus infection. Materials and methods: The study included 234 people who had a new coronavirus infection COVID-19 and were observed two months after convalescence. The mean age was 54.10±12.88 years. Three groups of patients were formed according to the anamnesis according to the severity of the new coronavirus infection: mild (n=108), moderate (n=112), and severe (n=14). In patients, BMI, creatinine, and uric acid levels were determined. Statistical processing of the obtained results was performed using the SPSS software package. Results: the average level of GFR was 80.34±16.66 ml/min/1.73 m2. In patients with a mild course of coronavirus infection, the average GFR was 82.52±15.78 ml/min/1.73 m2, with a moderate course - 78.33±17.69 ml/min/1.73 m2, with a severe course - 79.71±13.38 ml/min/1.73 m2. А decrease in GFR below 90 ml/min/1.73 m2 occurred in 69.3% of cases. Significant differences were obtained between the 1st and 2nd groups (p=0.046). Hyperuricemia was registered in 33.8% of cases. Moreover, in patients with a severe course of coronavirus infection, hyperuricemia was more common than in those with a mild course (64.3% vs 26.4%, p=0.0001) and those with a moderate course (64.3% vs 31.8%, p=0.002). Decreased GFR in patients with a mild form of COVID-19 is associated with the presence of hyperglycemia. In addition, an increase in BMI by 1 kg/m2 leads to a 10% reduction in the risk of developing renal dysfunction. In patients who had moderate COVID-19, a decrease in GFR was associated only with hyperuricemia. Conclusion: hyperuricemia is observed in 33.8% of patients 2 months after a new coronavirus infection. A decrease in GFR of less than 60 ml/min/1.73 m2 was observed in 10% of patients. Hyperuricemia is directly related to the severity of COVID-19 infection. The causal relationship between hyperuricemia in patients after COVID-19 and impaired renal function requires further research.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.