<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nid</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Нефрология и диализ</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Nephrology and Dialysis</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1680-4422</issn><issn pub-type="epub">2618-9801</issn><publisher><publisher-name>Российское диализное общество</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nid-867</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ТЕЗИСЫ К VII КОНФЕРЕНЦИИ РДО. КЛИНИЧЕСКАЯ НЕФРОЛОГИЯ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Ближайшие результаты эндоваскулярной коррекции стеноза почечной артерии</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Столяр</surname><given-names>А. Г.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Киселев</surname><given-names>Н. С.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Караваева</surname><given-names>Л. Г.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Крушинина</surname><given-names>Е. П.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сибирякова</surname><given-names>А. Н.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Соломаха</surname><given-names>Н. А.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чернышев</surname><given-names>С. Д.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>ГУЗ «Свердловская областная клиническая больница № 1», Екатеринбург, Россия</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2011</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>17</day><month>06</month><year>2025</year></pub-date><volume>13</volume><issue>3</issue><fpage>289</fpage><lpage>289</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Столяр А.Г., Киселев Н.С., Караваева Л.Г., Крушинина Е.П., Сибирякова А.Н., Соломаха Н.А., Чернышев С.Д., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Столяр А.Г., Киселев Н.С., Караваева Л.Г., Крушинина Е.П., Сибирякова А.Н., Соломаха Н.А., Чернышев С.Д.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Столяр А.Г., Киселев Н.С., Караваева Л.Г., Крушинина Е.П., Сибирякова А.Н., Соломаха Н.А., Чернышев С.Д.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.nephro.ru/jour/article/view/867">https://journal.nephro.ru/jour/article/view/867</self-uri><abstract><p>Актуальность. Стеноз почечной артерии (СПА) развивается при атеросклерозе, неспецифическом аортоартериите, фибромускулярной дисплазии, радиационных поражениях, а также других заболеваниях. СПА приводит к неблагоприятным клиническим исходам: реноваскулярная гипертензия, ишемическая нефропатия, почечная недостаточность. При этом увеличиваются риски развития сердечно-сосудистых событий и смерти. Проблема коррекции СПА до настоящего времени недостаточно решена в практике отечественной и мировой медицины, несмотря на наличие возможности устранения данного патологического состояния эндоваскулярным методом: стентирование почечной артерии или ангиопластика. Цель работы: оценить возможность выполнения эндоваскулярной коррекции стеноза почечной артерии (ЭКСПА) на базе нефрологического отделения в многопрофильной больнице; оценить ближайшие результаты вмешательств. Материалы и методы. Для выполнения ЭКСПА был разработан протокол, включивший показания и противопоказания, план обследования и лечения пациентов на стационарном и амбулаторном этапе, меры профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Гемодинамически значимым (требующим ЭКСПА) считали СПА более 70% просвета почечной артерии. На амбулаторном этапе с марта по июнь 2011 г. в нашей клинике было выявлено 17 пациентов с диагнозом СПА по данным КТ-ангиографии. Из них мужчин – 6 (35,3%), женщин – 11 (64,7%). Средний возраст – 56 лет (от 25 до 79). Причиной СПА у 13 пациентов явился атеросклероз, в 3 случаях – неспецифический аортоартериит, у 1 пациента причиной СПА была фибромускулярная дисплазия. 2 из 17 пациентов страдали сахарным диабетом 2-го типа, осложненным диабетической нефропатией. Результаты. При проведении ангиографического исследования гемодинамически значимые стенозы почечной артерии были подтверждены у 11 пациентов, которым было выполнено эндоваскулярное лечение. Из них мужчин – 4 (36,4%), женщин – 7 (63,6%). По стадиям хронического заболевания почек пациенты распределились следующим образом: 1-я стадия – 2 человека (18,2%), 2-я – 3 пациента (27,3%), 3-я – 6 (54,5%). В 9 случаях проведено стентирование почечной артерии, в 2 случаях (у пациентов с неспецифическим аортоартериитом) – ангиопластика почечной артерии баллонами с лекарственным покрытием. У всех пациентов отмечены удовлетворительные ближайшие результаты: восстановление просвета почечных артерий по данным ангиографии, отсутствие послеоперационных осложнений. У 10 пациентов из 11 не отмечено роста значений креатинина крови (то есть проявления контраст-индуцированной нефропатии). У 1 пациентки с выраженным атероматозом брюшного отдела аорты во время вмешательства произошла окклюзия почечной артерии. Тем не менее удалось провести реканализацию и ЭКСПА. У данной пациентки отмечено кратковременное обратимое повышение креатинина. Снижение уровня АД отмечено у 5 пациентов (45,6%). Выводы. ЭКСПА может проводиться на базе нефрологического отделения при условии наличия в многопрофильной больнице отделения рентгено-хирургических методов диагностики и лечения. Основной причиной СПА является атеросклеротическое поражение ПА. Более половины пациентов с гемодинамически значимым СПА имеют умеренную почечную недостаточность (ХБП 3-й стадии). Ближайшие результаты ЭКСПА являются удовлетворительными.</p></abstract></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
