Клинические рекомендации KDIGO («Инициатива по Улучшению Глобальных Исходов при Болезни Почек») 2021 года по лечению гломерулярным болезням является обновлением Рекомендаций KDIGO 2012 года по этой теме. Цель состоит в том, чтобы помочь клиницистам, оказывающим помощь пациентам с гломерулярными болезнями, как взрослым, так и детям. Область применения включает различные гломерулярные болезни, включая IgA-нефропатию (IgAН) и IgA-васкулит (IgAВ), мембранозную нефропатию, нефротический синдром у детей, болезнь минимальных изменений (БМИ), фокальный сегментарный гломерулосклероз (ФСГС), связанный с инфекцией гломерулонефрит (ГН), васкулит, связанный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (АНЦА), волчаночный нефрит и ГН, вызванный антителами к гломерулярной базальной мембране (анти-ГБМ). Кроме того, это руководство будет первым, в котором будет рассмотрен подтип болезней, опосредованных комплементом. Каждая глава соответствует единому формату, предоставляя рекомендации, касающиеся диагностики, прогноза, лечения и особых ситуаций. Цель руководства - создать полезный ресурс для врачей и пациентов, предоставляя практические рекомендации с ценной инфографикой, основанной на строгом формальном систематическом обзоре литературы. Другая цель состоит в том, чтобы предложить рекомендации по проведению исследований в областях, где имеются пробелы в знаниях. Рекомендации ориентированы на широкую аудиторию врачей, ведущих пациентов с гломерулярными болезнями, учитывая при этом условия организации здравоохранения и затраты и затраты. Разработке этого обновления Рекомендаций предшествовал четкий процесс анализа фактических данных. Подходы к лечению и рекомендации руководства основаны на систематических обзорах и обобщении фактических данных соответствующих исследований, а также оценке качества фактических данных и силы рекомендаций в соответствии с подходом “Оценка, разработка и оценивание рекомендаций” (GRADE). Обсуждаются ограничения фактических данных, а также представлены области будущих исследований.
The Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases is an update to the KDIGO 2012 guideline on the topic. The aim is to assist clinicians caring for individuals with glomerular disease, both adults and children. The scope includes various glomerular diseases, including IgA nephropathy (IgAN) and IgA vasculitis (IgAV), membranous nephropathy, nephrotic syndrome in children, minimal change disease (MCD), focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), infection-related glomerulonephritis (GN), antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis, lupus nephritis, and anti-glomerular basement membrane (anti-GBM) antibody GN. In addition, this guideline will be the first to address the subtype of complement-mediated diseases. Each chapter follows the same format providing guidance related to diagnosis, prognosis, treatment, and special situations. The goal of the guideline is to generate a useful resource for clinicians and patients by providing actionable recommendations with valuable infographics based on a rigorous formal systematic literature review. Another aim is to propose research recommendations for areas where there are gaps in knowledge. The guideline targets a broad audience of clinicians treating glomerular disease while being mindful of implications for policy and cost. Development of this guideline update followed an explicit process of evidence review. Treatment approaches and guideline recommendations are based on systematic reviews and evidence synthesis of relevant studies, and appraisal of the quality of the evidence and the strength of recommendations followed the “Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation” (GRADE) approach. Limitations of the evidence are discussed, with areas of future research also presented.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.