nidНефрология и диализNephrology and Dialysis1680-44222618-9801Российское диализное обществоnid-984Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИспользование пробы с водной нагрузкой для оценки деятельности почек при внутрисосудистом декомпрессионном газообразовании различной интенсивностиThe use of water load test for evaluation of the kidney activity during intravascular gas formation induced by decompression of various intensityМясниковА. А.MyasnikovA. A.noemail@neicon.ruШитовА. Ю.ShitovA. Yu.arseniyshitov@mail.ruСогринЮ. Н.SogrinYu. N.noemail@neicon.ruВоенно-медицинская академия им. С.М. Кирова, кафедра физиологии подводного плаванияRussian Federation2010170620251214953Copyright © Мясников А.А., Шитов А.Ю., Согрин Ю.Н., 20252025Мясников А.А., Шитов А.Ю., Согрин Ю.Н.Myasnikov A.A., Shitov A.Y., Sogrin Y.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephro.ru/jour/article/view/984

Целью исследования была оценка с помощью нагрузочной водной пробы деятельности почек человека при различных исходных уровнях внутрисосудистого декомпрессионного газообразования (УВДГ), возникающих в ходе имитированного спуска на средние глубины. В исследовании участвовало 44 испытуемых-добровольцев, мужчин в возрасте 20–25 лет. В ходе первой серии исследований испытуемые были разделены на группы в соответствии с исходными УВДГ. При проведении второй серии исследований испытуемые принимали воду в дозе 20 мл на кг массы тела за 5 мин до окончания изопрессии (выдержки) в барокамере на глубине 30 м (0,4 МПа). В результате исследования выявлено, что параметры ответной реакции выделительной системы на водную нагрузку в условиях воздействия на человека неблагоприятных факторов погружения отличаются от таковых в стандартных условиях. У лиц, имеющих после погружения высокий УВДГ, деятельность почек направлена на снижение выделения мочи, натрия и хлоридов и, напротив, на усиление экскреции калия. Различия в ответной реакции почек на водную нагрузку в условиях воздействия на человека неблагоприятных факторов погружения могут быть связаны с индивидуальной устойчивостью человека к этим факторам.

The aim of the study was to evaluate the activity of human kidneys using water load test at various initial levels of decompression-induced intravascular gas formation (DIGF) arising in the course of a simulated descent to moderate depths. Forty-four male volunteers aged 20–25 years participated in this study. The subjects were divided into groups according to baseline values of IDGF in the first series of tests. During the second series of tests the subjects consumed water, 20 ml / kg body weight 5 minutes before the end of isopression (endurance/exposition) in a pressure chamber at the depth of 30 m (0,4 MPa). The parameters of the reaction of the excretory system to water load under the immersion differ from those in standard conditions. The kidney activity of persons who have high DIGF after immersion was characterized by reducing excretion of urine, sodium and chloride and increase in excretion of potassium. Differences in the kidney response to high pressure under conditions of decompression-induced intravascular gas formation of varying intensity can be associated with individual human resistance to these factors.

водная нагрузочная пробаводолазвнутрисосудистое декомпрессионное газообразованиепочкаwater load testdiverdecompression-induced intravascular gas formationkidneyReferencesАйзман Р.И. Возрастные особенности регуляции функций почек и водно-солевого обмена у детей // Нефрология и диализ. 2003. Т. 5. № 3. С. 220–221.Айзман Р.И. Возрастные особенности регуляции функций почек и водно-солевого обмена у детей // Нефрология и диализ. 2003. Т. 5. № 3. С. 220–221.Ахмедханова А.А. Особенности реакции почек на водно-солевую нагрузку // Нефрология и диализ. 2003. Т. 5. № 3. С. 249.Ахмедханова А.А. Особенности реакции почек на водно-солевую нагрузку // Нефрология и диализ. 2003. Т. 5. № 3. С. 249.Волков Л.К. Физиологическое обоснование профилактики декомпрессионных расстройств: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб.: ВмедА. 1994. 32 с.Волков Л.К. Физиологическое обоснование профилактики декомпрессионных расстройств: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб.: ВмедА. 1994. 32 с.Газенко О.Г. Водно-солевой гомеостаз и космический полет. М.: Наука, 1986. 238 с.Газенко О.Г. Водно-солевой гомеостаз и космический полет. М.: Наука, 1986. 238 с.Горн М.М., Хейтц У.И., Сверинген П.Л. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс (краткое руководство): пер. с англ. СПб–М.: Бином, 2000. 320 с.Горн М.М., Хейтц У.И., Сверинген П.Л. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс (краткое руководство): пер. с англ. СПб–М.: Бином, 2000. 320 с.Григорьев А.И., Ларина И.М., Носков В.Б. Влияние космических полетов на состояние и регуляцию водно-электролитного обмена // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2006. Т. 92. № 1. С. 5–17.Григорьев А.И., Ларина И.М., Носков В.Б. Влияние космических полетов на состояние и регуляцию водно-электролитного обмена // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2006. Т. 92. № 1. С. 5–17.Донгак А.О., Корощенко Г.А., Кирсанов С.И., Кривощеков С.Г., Айзман Р.И. Реакция почек и гемодинамики на водно-солевые нагрузки у юношей // Бюллетень СО РАМН. 2008. № 4 (132). С. 77–84.Донгак А.О., Корощенко Г.А., Кирсанов С.И., Кривощеков С.Г., Айзман Р.И. Реакция почек и гемодинамики на водно-солевые нагрузки у юношей // Бюллетень СО РАМН. 2008. № 4 (132). С. 77–84.Кушниренко Н.П. Изменение функционального состояния почек при бессимптомном декомпрессионном газообразовании и декомпрессионной болезни (экспериментальное и клиническое исследование): автореф. дис. …канд. мед. наук. Л.: ВмедА. 1980. 16 с.Кушниренко Н.П. Изменение функционального состояния почек при бессимптомном декомпрессионном газообразовании и декомпрессионной болезни (экспериментальное и клиническое исследование): автореф. дис. …канд. мед. наук. Л.: ВмедА. 1980. 16 с.Левковский Н.С. Влияние повышенного атмосферного давления на функции почек: автореф. дис. …канд. мед. наук. Л.: ВмедА. 1974. 17 с.Левковский Н.С. Влияние повышенного атмосферного давления на функции почек: автореф. дис. …канд. мед. наук. Л.: ВмедА. 1974. 17 с.Макарова Н.В., Трофимец В.Я. Статистика в Excel: Учебное пособие. М.: Финансы и статистика, 2002. 368 с.Макарова Н.В., Трофимец В.Я. Статистика в Excel: Учебное пособие. М.: Финансы и статистика, 2002. 368 с.Мельников В.Н., Донгак А.О., Кривощеков С.Г., Айзман Р.И. Показатели гемодинамики у молодых мужчин при воздействии водной нагрузки в сочетании с кратковременной гипоксией // Бюллетень СО РАМН. 2007. № 3 (125). С. 159–162.Мельников В.Н., Донгак А.О., Кривощеков С.Г., Айзман Р.И. Показатели гемодинамики у молодых мужчин при воздействии водной нагрузки в сочетании с кратковременной гипоксией // Бюллетень СО РАМН. 2007. № 3 (125). С. 159–162.Мясников А.А. Физиологическое обоснование неспецифических методов повышения устойчивости организма к декомпрессионной болезни: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб.: ВмедА. 1999. 38 с.Мясников А.А. Физиологическое обоснование неспецифических методов повышения устойчивости организма к декомпрессионной болезни: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб.: ВмедА. 1999. 38 с.Мясников А.П., Мясников А.А. Взаимодействие человека с повышенным давлением газовой и водной среды. СПб. 2006. 99 с.Мясников А.П., Мясников А.А. Взаимодействие человека с повышенным давлением газовой и водной среды. СПб. 2006. 99 с.Нессирио Б.А. Физиологические основы декомпрессии водолазов-глубоководников. СПб.: Золотой век. 2002. 448 с.Нессирио Б.А. Физиологические основы декомпрессии водолазов-глубоководников. СПб.: Золотой век. 2002. 448 с.Носков В.Б., Григорьев А.И., Козыревская Г.И. Функциональная проба с водной нагрузкой: физиологические параметры и критерии оценки // Лабораторное дело. 1978. № 7. С. 415–419.Носков В.Б., Григорьев А.И., Козыревская Г.И. Функциональная проба с водной нагрузкой: физиологические параметры и критерии оценки // Лабораторное дело. 1978. № 7. С. 415–419.Тигранян Р.А. Гормонально-метаболический статус организма при экстремальных воздействиях. М.: Наука. 1990. 288 с.Тигранян Р.А. Гормонально-метаболический статус организма при экстремальных воздействиях. М.: Наука. 1990. 288 с.Шыырапай У.В., Беличенко В.М., Шошенко К.А., Айзман Р.И. Характеристика клубочков и величина почечного кровотока в покое и после водной нагрузки у крыс в постнатальном онтогенезе // Нефрология и диализ. 2008. Т. 10. № 1. С. 55–61.Шыырапай У.В., Беличенко В.М., Шошенко К.А., Айзман Р.И. Характеристика клубочков и величина почечного кровотока в покое и после водной нагрузки у крыс в постнатальном онтогенезе // Нефрология и диализ. 2008. Т. 10. № 1. С. 55–61.Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований: 2-е изд., доп. СПб.: ВмедА. 2005. 292 с.Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований: 2-е изд., доп. СПб.: ВмедА. 2005. 292 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.