Российская научно-практическая конференция «Инфекции мочевой системы у детей»

16-18 октября в г. Оренбурге в соответствии с приказом МЗ РФ № 2275У от 01.10.01 г. на базе Оренбургской государственной медицинской академии состоялась Российская научно-практическая конференция «Инфекции мочевой системы у детей». В конференции участвовали более 200 нефрологов, урологов и врачей-педиатров из 42 городов России, в том числе гг. Москвы, Санкт-Петербурга, Самары, Новосибирска, Владивостока, Волгограда, Новокузнецка, Воронежа, Челябинска, Омска, Уфы, Ижевска, Н.-Новгорода, Казани, Архангельска, Ростова-на-Дону, Екатеринбурга, Перми, Оренбурга и Оренбургской области и др., а также Республики Казахстан. В работе конференции приняли участие: начальник Управления медицинских проблем материнства и детства Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н. А.А. Корсунский; главный детский нефролог Министерства здравоохранения РФ, д.м.н. О.В. Чумакова; главный детский уролог Министерства здравоохранения РФ, проф. И.В. Казанская. На 4 пленарных заседаниях рассмотрен широкий круг теоретических и практических аспектов проблемы инфекции мочевой системы (ИМС) у детей. Заслушано около 30 докладов и обсуждено 25 стендовых сообщений, в которых отражены достижения отечественной нефроурологии по данной проблеме. В докладах д.м.н. В.В. Длина, проф. А.В. Папаяна, проф. А.А. Вялковой и д.м.н. В.А. Гриценко показана эволюция представлений об этиологии и патогенезе ИМС, проанализированы нерешенные проблемы нефрологии детского возраста, систематизированы механизмы и факторы риска развития ИМС. Оживленную дискуссию вызвал вопрос о путях инфицирования органов мочевой системы и значении транслокации кишечных бактерий в этом процессе. Доклады проф. А.А. Хрущевой, проф. Л.Н. Горчаковой были посвящены анализу нозокомиальных инфекций мочевой системы у детей, роли вирусов и хламидий в развитии ренальной патологии у детей. Проф. А.В. Папаян, проф. А.В. Зурочка, ст.н.с. Е.А. Харина и др. дали оценку значения обструктивных уропатий, метаболических нарушений, нефротического синдрома, экологических вредностей и иммунологических сдвигов в генезе ИМС. Проф. А.И. Клембовский представил материалы по клинической патоморфологии пиелонефрита. Большое внимание было уделено клиническим особенностям, ранней и дифференциальной диагностике инфекции мочевой системы у детей (проф. Т.В. Сергеева, проф. Г.А. Маковецкая, проф. А.Н. Узунова и др.). Обсуждены возможности УЗИ, радиологических и других методов исследования в диагностике нефроурологической патологии (проф. М.И. Пыков и др.). С.С. Паунова познакомила с международным алгоритмом диагностики и лечения ИМС. На круглом столе, посвященном обсуждению протокола лечения инфекции мочевой системы в детском возрасте, рассмотрены современные подходы к терапии данной патологии (проф. Н.А. Коровина, проф. А.В. Папаян), вопросы длительности применения антибактериальных препаратов и показаний к проведению профилактических курсов антибиотикотерапии, целесообразность использования пробиотиков (проф. Л.С. Зыкова) и иммунотропных средств (д.м.н. И.Н. Захарова) в схемах лечения и реабилитации больных с ИМС и профилактики данной патологии у детей с факторами риска ее развития. По материалам конференции выпущен сборник; часть докладов и тезисов опубликованы в журнале «Нефрология и диализ» (2001, Т. 3, № 2). В рамках конференции проведена выставка «Медицина, экология и здоровье», на которой были представлены современные приборы, диагностическое оборудование и фармацевтические препараты, прошел сателлитный симпозиум «Лечебное питание больных нефропатиями». Кроме того, состоялось выездное заседание Правления МОО «Творческое объединение детских нефрологов, на котором заслушан отчет о работе объединения (д.м.н. В.В. Длин), проведен анализ научных достижений детских нефрологов за период 2000-2001 гг. (проф. Т.В. Сергеева) и дана оценка организации нефроурологической помощи детям в разных регионах России (проф. Н.А. Коровина, д.м.н. О.В. Чумакова). В представленных докладах отмечен высокий уровень проводимых научных исследований и необходимость широкого внедрения полученных результатов в практику; подчеркнуто недостаточное внимание руководителей здравоохранения некоторых регионов к вопросам повышения качества специализированной нефроурологической помощи детям, совершенствования организационной структуры данной службы, эффективного использования имеющегося кадрового потенциала и коечного фонда; констатировано, что повсеместно имеется нехватка нефрологических коек дневного пребывания, диализных мест, высококвалифицированных кадров-нефрологов; в ряде регионов отсутствует единая система подготовки педиатров по нефроурологии; профессиональные ассоциации нефроурологов не привлекаются к работе аттестационных и экспертных комиссий, в том числе при лицензировании ЛПУ. По итогам конференции и заседания Правления МОО «Творческое объединение детских нефрологов» принята резолюция: 1. Оценить проблему инфекции мочевой системы у детей как приоритетную проблему детской нефроурологии; считать целесообразным проведение многоцентрового исследования по научно-практической программе «Инфекции мочевой системы у детей: диагностика, лечение и профилактика» (руководитель - академик РАМН, профессор А.А. Баранов) с привлечением к ее выполнению микробиологов и иммунологов. 2. Признать положительным опыт проведения Российских монотематических научно-практических конференций по актуальным вопросам детской нефроурологии и провести очередную конференцию детских нефрологов России по проблеме «Гломерулонефрит» в 2002 году. 3. Поручить подготовку к съезду детских нефрологов в России проф. А.В. Папаяну и провести его в 2003 г. в г. Санкт-Петербурге. 4. Для подготовки «Протокола диагностики и лечения инфекции мочевой системы у детей» сформировать рабочую группу в составе: проф. М.С. Игнатова, проф. А.В. Папаян, проф. Н.А. Коровина, проф. Т.В. Сергеева, проф. И.В. Казанская, д.м.н. О.В. Чумакова, проф. А.А. Вялкова, д.м.н. В.В. Длин, д.м.н. А.Н. Цыгин, д.м.н. И.Н. Захарова, академик РАМН О.В. Бухарин, д.м.н. В.А. Гриценко, проф. Н.А. Хрущева, проф. В.Н. Лучанинова, проф. Г.А. Маковецкая, проф. А.Н. Узунова, к.м.н С.С. Паунова, О.И. Кутафина; представить оформленные протоколы для обсуждения на очередной научно-практической конференции детских нефрологов России. 5. Обратиться в МЗ РФ с предложением внести специальность детского нефролога на утверждение кадровой комиссии. 6. Рекомендовать Управлениям здравоохранения регионов и ВУЗам, располагающим необходимым кадровым потенциалом, материально-технической базой и проводящим научные исследования по нефрологии детского возраста, организовать региональные нефроурологические центры, заключать договоры, соглашения о сотрудничестве и последипломной подготовке на их базе врачей-педиатров по циклу «Нефрология». 7. Признать работу Правления МОО «Творческое объединение детских нефрологов» удовлетворительной. 8. Присвоить звание почетного члена МОО «Творческое объединение детских нефрологов» А. Грейфферу (США). 16-18 октября 2001 года в г. Оренбурге с успехом прошла Всероссийская научно-практическая конференция «Инфекции мочевой системы у детей». До конференции часть лекций и кратких сообщений были опубликованы в журнале «Нефрология и диализ», 2001 г., № 2. Однако на конференции собралось более 200 представителей из 42 городов России, причем многие выступали с сообщениями, которые имеют несомненное научно-практическое значение для нефрологов страны, но предварительно в журнале не публиковались. На конференции была принята резолюция, которая также должна быть известна педиатрам-нефрологам России. В связи с этим в журнале дается дополнительная информация по материалам оренбургской конференции, касающаяся микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы в детском и подростковом возрасте. Президент Творческого объединения детских нефрологов России, заслуженный деятель науки РФ, профессор М.С. Игнатова