Динамическая нефросцинтиграфия с Те 99m DTPA с капотеном у детей с пиелонефритом врожденной единственной почки

Abstract

Целью исследования явилось оценка функционального состояния врожденной единственной почки (вследствие аплазии контралатеральной) у 30 детей (из них у 10 с пиелонефритом и у 20 детей с отсутствием патологии) методом динамической нефросцинтиграфии (ДНСГ) с гломерулотропным препаратом Те 99m DTPA с ингибитором АКФ капотеном в дозе 1 мг/кг на аппарате: эмиссионный компьютерный томограф APEX SP-6 LE LSCINT, Израиль. Повторно ДНСГ проводили через 1 час 30 минут после приема капотена. Оценивали показатели Тmах до и после приема капотена: если значения Тmах увеличивались в 2 и более раз, то это свидетельствовало о нарушении регуляции гломерулярного кровотока в ответ на блокаду ангиотензина II капотеном; если значения Тmах после приема капотена оставались прежними или несколько уменьшались, то это свидетельствовало о достаточных компенсаторных возможностях регуляции гломерулярного кровотока. Результаты. Сравнительные данные результатов ДНСГ до и после приема капотена у детей с пиелонефритом и у детей с отсутствием патологии единственной почки приведены в табл. 1. Статистически значимых различий между средними значениями Тmах, Т1/2 до и после приема капотена в группах детей с врожденной единственной почкой с пиелонефритом и без пиелонефрита не выявлено (р > 0,05). Установленные нами параметры ДНСГ с Те 99m DTPA Тmах и Т1/2 у пациентов с единственной почкой вследствие аплазии контралатеральной (с отсутствием патологии) можно рассматривать вариантом нормы поглотительно-эвакуаторной функции для врожденной здоровой единственной почки. Вывод. Результаты ДНСГ с Те 99m DTPA с капотеном у детей с пиелонефритом единственной почки вследствие аплазии контралатеральной свидетельствуют о достаточных компенсаторных возможностях регуляции гломерулярного и почечного кровотока в ответ на блокаду ангиотензина II капотеном.