Российское диализное общество

Просмотр статьи

<< Вернуться к списку статей журнала

Том 3 №2 2001 год - Нефрология и диализ

Инфекция мочевой системы в экологически загрязненных регионах России


Длин В.В. Османов И.М. Харина Е.А.

Аннотация: Цель работы: Установить клинико-лабораторные особенности инфекции мочевой системы (ИМС) в экологически неблагополучных регионах. Проведено комплексное обследование детей в 3 экологически неблагоприятных регионах: 1 группа - г. Зеленоград (тяжелые металлы - кадмий, хром, 16 000 детей), 2 группа - Каякентский район Дагестанской Республики (пестициды, 575 детей), 3 группа - г. Фокино Брянской области (цементная пыль, диоксид серы, окислы азота, пылевая нагрузка в жилых кварталах центра города в 9 раз превышала уровень среднесуточной ПДК, 350 детей). Установлена высокая частота заболеваний органов мочевой системы (ОМС) во всех обследуемых регионах: 210:1000, 151:1000 и 66:1000 детского населения, соответственно по сравнению с частотой заболеваний ОМС в среднем по России (29,3:1000). Среди общего количества заболеваний ОМС частота ИМС составила: 26,2%, 32,5% и 40%, соответственно. У детей из 1 и 2 группы с ИМС лейкоцитурия сочеталась с оксалатно-кальциевой кристаллурией и выраженными мембрано-патологическими процессами у 23,6% и у 71,4%, соответственно (p < 0,01). В отличие от этого в 3 группе детей, где частота кристаллурии была 65%, в основном выявлялась фосфатно-кальциевая кристаллурия и значительно реже - оксалатно-кальциевая (50% и 15%, соответственно). У этих больных был выявлен высокий уровень экскреции кальция с мочой, значительная липидурия и экскреция с мочой метаболитов коллагена, что указывает на выраженность мембранопатологического процесса. Эти данные позволили диагностировать своеобразную, характерную именно для данного региона, дизметаболическую нефропатию с кальциурией и фосфатно-кальциевой кристаллурией, которая сопровождается частым развитием ИМС. Таким образом, установлена высокая частота нефропатий в экологически неблагополучных регионах. При этом, в структуре нефропатий частота ИМС была наиболее высокой в регионе, загрязненном отходами цементного производства. В этом же регионе существенно отличался и характер мочевого синдрома, а именно преобладала фосфатно-кальциевая кристаллурия и наблюдалась выраженная кальциурия. Полученные данные указывают на роль экологических факторов в развитии заболеваний ОМС и формировании особенностей течения поражения почек, что необходимо учитывать при разработке специальных лечебно-реабилитационных мероприятий.


Навигация по статьям
Разделы журнала
Наиболее читаемые статьи
Журнал "Нефрология и диализ"