Российское диализное общество

Просмотр статьи

<< Вернуться к списку статей журнала

Том 20 №4 2018 год - Нефрология и диализ

Лечение хронического вирусного гепатита С комбинацией препаратов "софосбувир-ледипасвир" у пациентки с диализ-зависимой хронической болезнью почек


Асанбек к. А. Каратаева Г.Т.

DOI: 10.28996/2618-9801-2018-4-411-415

Аннотация: Вирусный гепатит С может быть как причиной, так и одним из осложнений хронической болезни почек. С одной стороны, повреждение почек при гепатите С проходит тяжелее и быстрее приводит к терминальной почечной недостаточности. С другой - препараты с почечной элиминацией не применяются или ограничены к применению у пациентов с поражением почек. Результаты исследований по эффективности и безопасности противовирусных препаратов прямого действия стали доступны лишь в последние годы. Данные двух рандомизированных клинических исследований (RUBY-1 и C-SURFER) позволили рекомендовать к применению комбинации препаратов Гразопревир-Элбасвир и Омбитасвир-Паритапревир-Ритонавир у пациентов с вирусным гепатитом С на гемодиализе. Однако из-за высокой стоимости они оказались не доступны для большинства пациентов. Поэтому альтернативой в Кыргызстане стали препараты дженерики, один из которых представляет комбинацию Софосбувира и Ледипасвира. Накопленные к настоящему времени данные позволяют предположить безопасность и эффективность его использования в лечении пациентов с гепатитом С и терминальной почечной недостаточностью. Цель данной статьи - показать результат безопасного и эффективного применения противовирусного препарата прямого действия Софосбувир-Ледипасвир у пациентки на гемодиализе с системным васкулитом на фоне поддерживающей терапией глюкокортикостероидами.

Весь текст

Ключевые слова: гемодиализ, гепатит С, софосбувир, ледипасвир, системный васкулит, hemodialysis, hepatitis C, sofosbuvir, ledipasvir, systemic vasculitis

Список литературы:
  1. Su Y, Norris JL, Zang C, et al. Incidence of hepatitis C virus infection in patients on hemodialysis: a systematic review and meta-analysis. Hemodial Int. 2013 Oct;17(4):532-41.
  2. Holden RM, Harman GJ, Wang M, et al. Major Bleeding in Hemodialysis Patients. Clinical Journal of the American Society of Nephrology: CJASN. 2008;3(1):105-110.
  3. Saeed F, Agrawal N, Greenberg E, Holley JL. Lower Gastrointestinal Bleeding in Chronic Hemodialysis Patients. International Journal of Nephrology. 2011;2011:272535.
  4. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) KDIGO clinical practice guidelines for the prevention, diagnosis, evaluation, and treatment of hepatitis C in chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2008;(109):S1-99.
  5. Meyrier A, Lindley EJ, Boyle G, et al. How plausible is transmission of hepatitis C virus via the haemodialysis circuit? NDT Plus. 2011;4(6):434-436.
  6. Moyer VA. Screening for hepatitis C virus infection in adults: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med 2013; 159: 349-357.
  7. Nakayama E, Akiba T, Marumo F, et al. Prognosis of anti-hepatitis C virus antibody-positive patients on regular hemodialysis therapy. J Am Soc Nephrol. 2000 Oct;11(10):1896-902.
  8. Goodkin DA, Bieber B, Jadoul M, et al. Mortality, Hospitalization, and Quality of Life among Patients with Hepatitis C Infection on Hemodialysis. Clinical Journal of the American Society of Nephrology: CJASN. 2017;12(2):287-297.
  9. Fabrizi F, Dixit V, Messa P, et al. Antiviral therapy (pegylated interferon and ribavirin) of hepatitis C in dialysis patients: meta-analysis of clinical studies. J Viral Hepat. 2014 Oct;21(10):681-9.
  10. Kirby BJ, Symonds WT, Kearney BP, et al. Pharmacokinetic, Pharmacodynamic, and Drug-Interaction Profile of the Hepatitis C Virus NS5B Polymerase Inhibitor Sofosbuvir. Clin Pharmacokinet 2015;54:677-690.
  11. Sovaldi. 2015. Sofosbuvir. Summary of Product Characteristics, Gilead Sciences, Hayes, UK. Food & Drug Administration. Available at: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/204671s004lbl.pdf. Last accessed: January 2016.
  12. Akhil MS, Kirushnan B, Martin M, et al. Sofosbuvir-based treatment is safe and effective in Indian hepatitis C patients on maintenance haemodialysis: A retrospective study. Nephrology (Carlton). 2018 May;23(5):446-452.
  13. He YL, Yang SJ, Hu CH, et al. Safety and efficacy of sofosbuvir-based treatment of acute hepatitis C in end-stage renal disease patients undergoing haemodialysis. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Feb;47(4):526-532.
  14. Colombo M, Aghemo A, Liu H, et al. Treatment With Ledipasvir-Sofosbuvir for 12 or 24 Weeks in Kidney Transplant Recipients With Chronic Hepatitis C Virus Genotype 1 or 4 Infection: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2017 Jan 17;166(2):109-117.
  15. Aggarwal A, Yoo ER, Perumpail RB, et al. Sofosbuvir Use in the Setting of End-stage Renal Disease: A Single Center Experience. J Clin Transl Hepatol. 2017 Mar 28;5(1):23-26.
  16. Choudhary NS, Kumar A, Bodh V, et al. Efficacy and safety of sofosbuvir-based regimens in chronic hepatitis C patients on dialysis. Indian J Gastroenterol. 2017 Mar;36(2):113-116.
  17. Desnoyer, A., Pospai, D., Lê, M.P., et al., Sofosbuvir-containing regimen for HCV infection in hemodialysis patients: 400 mg daily or only on the day of hemodialysis, Journal of Hepatology (2016) Jul;65(1):40-47.
  18. Khan MQ, Moreno AD, Joseph N, et al. Relapse of HCV Genotype 1b Infection After Sofosbuvir/Ledipasvir Treatment Presenting as De Novo Cryoglobulinemic Vasculitis. ACG Case Rep J. 2017 Feb 1;4:e21.

Другие статьи по теме


Навигация по статьям
Разделы журнала
Наиболее читаемые статьи
Журнал "Нефрология и диализ"