Пограничные психические расстройства (ППР) у больных на программном гемодиализе (ГД)

Abstract

Цель исследования. Изучение взаимосвязи между социодемографическими, клинико-психологическими показателями больных, получающих ГД, и наличием у них ППР. Методы. На основании клинико-психопатологического обследования 265 больных на ГД было выделено две группы пациентов: 1-я группа - больные с ППР (89 чел.), 2-я группа - больные без ППР (176 чел.). Указанные группы сравнивались по социодемографическим показателям (пол, возраст, образование, наличие семьи, детей, трудовой статус), клиническим данным (период ГД, диагноз, наличие трансплантации в анамнезе, артериальное давление, уровень гемоглобина, фосфора, креатинина, мочевины, альбумина), клинико-психологическим шкалам (депрессии Занга, тревоги Шихана, САН, ИТО Собчик). Результаты. Выделенные группы статистически значимо различались по полу (в группе с ППР преобладали женщины, p < 0,01), возрасту (больные с ППР старше (p < 0,05)), образованию (уровень образования выше у больных с ППР, p < 0,05), занятости (среди больных с ППР больше безработных (p < 0,01)), по продолжительности ГД (выше в группе с ППР (p < 0,05)). Изучаемые группы имели также статистически значимые различия (p < 0,01) по клинико-психологическим характеристикам: уровню депрессии, тревоги, астении (выше в группе с ППР) и по следующим индивидуально-типологическим свойствам: спонтанность (больные с ППР были менее спонтанными, p < 0,05), сензитивность (больные с ППР более сензитивны, ранимы, p < 0,01), лабильность (у больных с ППР более выражена эмоциональная лабильность, p < 0,05), интроверсия (больные с ППР более интровертированы, p < 0,05) и тревожность (у больных с ППР тревожность выше, p < 0,01). По остальным показателям, отражающим в том числе эффективность заместительной почечной терапии, различий между исследованными группами не обнаружено.