Применение иммуномодулирующего препарата левамизола в лечении гормонозависимого и часто рецидивирующего нефротического синдрома при первичном гломерулонефрите у детей
Аннотация
В связи с продолжающимся поиском новых средств лечения гормонозависимого/часторецидивирующего нефротического синдрома (ГЗ/ЧР НС), а также учитывая современную концепцию о ведущей роли в патогенезе заболевания дисфункции Т-клеточного звена иммунитета, проведено исследование эффективности применения иммуномодулирующего препарата левамизола у детей с ГЗ/ЧР НС. Левамизол в дозе 1,7-2,5 мг/кг/48 ч получали 15 детей с ГЗ/ЧР НС с продолжительностью лечения от 3 до 19 месяцев. В процессе наблюдения оценивался клинический эффект от проводимого лечения (длительность ремиссии с момента назначения препарата, длительность сохранения ремиссии после его отмены и после отмены преднизолона, частота рецидивов до и на фоне лечения левамизолом, а также кумулятивная доза преднизолона до и на фоне лечения). Отмечена более высокая эффективность этого препарата у детей с часторецидивирующим вариантом течения заболевания, нежели у детей с гормонозависимым нефротическим синдромом, что выражается в достоверном снижении частоты рецидивов и увеличении длительности ремиссии.
Об авторах
С. В. Папиж
МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва
Россия
Россия
Е. В. Фокеева
МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва
Россия
Россия
Е. А. Ружицкая
МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва
Россия
Россия
О. Ю. Турпитко
МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва
Россия
Россия
О. В. Катышева
МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: СОРТИС; 1997: 310-344.
2. Фокеева Е.В. Показатели клеточного иммунитета у детей с гормоночувствительным вариантом нефротического синдрома. М.: Вестник РГМУ 2002; 1 (22): 114.
3. Alsaram K., Grisaru S., Stephens D., Arbus G. Levamisole vs cyclophosphamide for frequently-relapsing steroid-dependent nephrotic syndrome. Clin Nephrol 2001; 56 (4): 289-294.
4. Alshaya H.O., Kari J.A. Levamisole treatment in steroid sensitive nephrotic syndrome [In Process Citation] Saudi Med J 2002; 23 (9): 1101-1104.
5. Bagga A., Sharma A., Srivastava R.N. Levamisole therapy in corticosteroid-dependent nephrotic syndrome. Pediatr Nephrol 1997; 11 (4): 415-417.
6. Donia A.F., Amer G.M., Ahmed H.A. et al. Levamisole: adjunctive therapy in steroid dependent minimal change nephrotic children. Pediatr Nephrol 2002; 17 (5): 355-358.
7. Durkan A.M., Hodson E.M., Willis N.S., Craig J.C. Immunosuppressive agents in childhood nephrotic syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials. Kidney Int 2001; 59 (5): 1919-1927.
8. Fu L.S., Chi C.S. Levamisole in steroid-sensitive nephrotic syndrome children with steroid-dependency and/or frequent relapses. Taiwan China: Acta Paediatr 2000; 41 (2): 80-84.
9. Kemper M.J., Amon O., Timmermann K. et al. The treatment with levamisole of frequently recurring steroid-sensitive idiopathic nephrotic syndrome in children. Dtsch Med Wochenschr 1998; 123 (9): 239-243.
10. Ksiazek J., Krynski J. Evaluation of the efficacy of levamisole in corticosteroid-dependent nephrotic syndrome in children. Pediatr Pol 1995; 70 (12): 1037-1042.
11. Tenbrock K., Muller-Berghaus J., Fuchshuber A. et al. Levamisole treatment in steroid-sensitive and steroid-resistant nephrotic syndrome. Pediatr Nephrol 1998; 12 (6): 459-462.
Рецензия
Для цитирования:
Папиж С.В., Фокеева Е.В., Ружицкая Е.А., Турпитко О.Ю., Катышева О.В. Применение иммуномодулирующего препарата левамизола в лечении гормонозависимого и часто рецидивирующего нефротического синдрома при первичном гломерулонефрите у детей. Нефрология и диализ. 2004;6(1):58-61.
For citation:
Papij S.V., Fokeeva E.V., Rujitskaya E.A., Turpitko O.Y., Katysheva O.V. Use of immunomodulator levamisole in treatment of children with steroid-dependent and frequently relapse nephrotic syndrome. Nephrology and Dialysis. 2004;6(1):58-61. (In Russ.)
Просмотров:
3
Послать статью по эл. почте 