Phleborenal hypertension nephropathy and choiсe of a method of treatment of varicocele in children and adolescents
Abstract
Analysis were carried 450 patients with varicocele aged 8 to 17 years. The function of left and right kidney were separately evaluated. In 302 patients aortomesenteric compression of the left renal vein was diagnozed, 15 patients had stenosis of the left renal vein, 6 patients had retroaortal compression and 127 - were is not compression of the left renal vein. Of 450 patients 195 hed left-sidad phleborenal hypertension: pressure varied from 10/8 (mean 9) to 30/28 (mean 29) mm Hg. Left and right testicular estradiol levels 45,47 and 25,88 pg/l. The levels of xantinoxydase, of 5-hydroxyeicozotetraenic acid, of oxygen radicals, alkaline phosphatase, pCO2 in the left kidney were higher then those in the right kidney. Left renal venous hypertension, hypoxy, metabolic disturbances and other changes are interpreted as phleborenal nephropaty. Evidence is provided for indications for two-directional proxymal-distal (by A.A. Spiridonov’s procedure) testiculoiliacal (185) and renocaval (10) anastomosis, respectively. There was recidives no. Sclerotherapy - 35; o. Ivanissevich - 220.
About the Authors
S. N. Strakhov
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
I. V. Burkov
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Spiridonov
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
S. V. Sapelkin
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
Z. M. Bondar
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
N. B. Kossyreva
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Matar
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
L. V. Bassilaya
Отделение урологии и нейроурологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ; детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Bassi R., Radice F., Bergami G., DeGrazia F., Papa B. Surgical treatment of varicocele. Our experience in the last 10 years. Minerva-Chir. 1996; 51: 533-536.
2. Palmer L.S., Cohen S., Reda E.F., Gill B., Franco I., Kogan S.J., Levitt S.B. Intraoperative spermatic venography reconsidered. J. Urol. 1995; 154: 225-227.
3. Mazzoni G., Fiocca G., Minucci S., Pieri S., Paolicelli D., Morucci M., Bibbolinо C., De Medici L., Calisti A. Varicocele: a multidisciplinary approach in children and adolescents. J. Urol. 1999; 162: 1755-1758.
4. Ardela-Diaz E., Gutierrez-Duenas J.M., Martin-Pinto F., Dominguez-Vallejo F.G., Cano-Lopez C. The spermatic venography in the treatment of varicocele in children. Cir-Pediatr. 1996; 9: 108-112.
5. Nyirady P., Pirot L., Altorjay A., Pelenyi A., Merksz M., Kiss A., Csontai A. Laparoscopic varicocele operation: a chance to prevent the recurrence. Acta Chir. Hung. 1998; 37: 201-204.
6. Fuse H., Okumura A., Sakamoto M., Ohta S., Katayama T. Laparoscopic varicocele ligation. Int. Urol. Nephrol. 1996; 28: 91-97.
7. Maione G. The application of microanastomoses in the surgical treatment of varicocele. Minerva Сhir. 1992; 47: 1323-1326.
8. Lima M., Domini M., Libri M. The varicocele in pediatric age: 207 cases treated with microsurgical technique. Eur. J. Pediatr. Surg. 1997; 7: 30-33.
9. Bomalaski M.D., Mills J.I., Argueso L.R., Fujitani R.M., Sago A.L., Josef A.E. Iliac vein compression syndrome: an unusual cause of varicocele. Vasc. Surg. 1993; 18: 1064-1068.
10. Спиридонов А.А., Страхов С.Н., Прядко С.И. Хирургическая коррекция регионарной почечной гипертензии (пластика левой почечной вены и тестикуло-илиакальные анастомозы). Ангиология и сосудистая хирургия. 1996; 3: 11-25.
11. Страхов С.Н. Варикозное расширение вен гроздевидного сплетения и семенного канатика (варикоцеле). М.: «Астра-семь», 2001: 3-235.
12. Дан В.Н., Кунцевич Г.И., Страхов С.Н., Коков Л.С., Сапелкин С.В. Роль дуплексного сканирования и рентгеноконтрастной флебографии в диагностике и определении тактики лечения больных с варикоцеле. Ультразвуковая диагностика. 2000; 3: 84-90.
13. Folkow B., Neil E. Circulation. 1971; Oxford University Press: 392-410.
14. Страхов С.Н., Спиридонов А.А., Продеус П.П., Бондар З.М., Косырева Н.Б., Сельверова Н.Б., Прядко С.И. Изменения почечных и яичковых вен при левостороннем варикоцеле и выбор метода операции у детей и подростков. Урология и нефрология. 1998; 4: 13-18.
15. Atikeler K., Yeni E., Semercioz A., Yalcin O., Baydinc C. The value of the gonadotrophin-releasing hormone test as a prognostic factor in infertile patients with varicocele. Br. J. Urol. 1996; 78: 632-634.
16. Gershbein A.B., Horowitz M., Glassberg K.I. The adolescent varicocele I: left testicular hypertrophy following varicocelectomy. J. Urol. 1999; 162: 1447-1449.
Review
For citations:
Strakhov S.N., Burkov I.V., Spiridonov A.A., Sapelkin S.V., Bondar Z.M., Kossyreva N.B., Matar A.A., Bassilaya L.V. Phleborenal hypertension nephropathy and choiсe of a method of treatment of varicocele in children and adolescents. Nephrology and Dialysis. 2001;3(4):414-420. (In Russ.)
Views:
1
Email this article 