Определение остаточного объема крови в гемодиализаторах in vivo

Аннотация

Сопоставлены методы визуальной и спектрофотометрической оценки остаточного объема крови (ООК) после гемодиализа при использовании диализаторов производства Алтин AF-180 и Фрезениус F7HPS. При визуальной оценке ООК после вытеснения крови физиологическим раствором характеризовали по рейтинговой шкале. Полученные данные сопоставляли с результатами оценки ОКК методом экстракции остаточной крови в физиологический раствор с последующим исследованием смыва на спектрофотометре. Исследования выполнены у 6 больных, находившихся в стабильном состоянии и получавших программный гемодиализ (ГД). Длительность процедуры ГД составляла 2,5-4,5 час., ультрафильтрация - 0,6-4,5 кг. В качестве антикоагулянта использовался низкомолекулярный гепарин фрагмин, который вводился болюсно внутривенно в начальной дозе 1000-4000 МЕ. 35 сеансов ГД проведены с использованием AF-180, 10 - с применением F7HPS. Полученные данные позволяют считать визуальную оценку ненадежной при определении ООК. Установлено, что даже в случаях интенсивного окрашивания, определявшегося визуально, при спектрофотометрии ООК в большинстве случаев был низким. Ложно-положительная завышенная визуальная оценка может определяться материалом диализной мембраны. Публикуется в рамках программы АЛТИН-АКАДЕМИЯ Статья представлена к публикации ALTHIN INTERNATIONAL