Хроническая болезнь почек и старение популяции
Аннотация
Молодости прощается все, хотя она ничего себе не прощает; а старости, которая все себе прощает, ничего не прощается. Джордж Бернард Шоу Во всем мире постоянно увеличивается количество пожилых людей, и наиболее отчетливо эта тенденция заявляет о себе в странах с низкими и умеренными доходами [1]. Эти демографические изменения сами по себе можно только приветствовать, так как они являются прямым следствием социально-экономического развития и увеличения средней продолжительности жизни. Но в то же время старение населения оказывает влияние на различные сферы жизни общества, включая государственную политику в целом, а также развитие системы здравоохранения, рынка труда и т. д. [2]. Для того чтобы справиться с проблемой старения населения, необходимо активизировать существующие возможности и учитывать все важнейшие составляющие этого неоднозначного процесса. Хроническая болезнь почек (ХБП) является важной проблемой общественного здравоохранения, поскольку с ней связаны негативные последствия для здоровья и чрезвычайно высокие затраты на оказание медицинской помощи. ХБП представляет собой значимый фактор, многократно увеличивающий риск неблагоприятных исходов у пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердца и инсультом, каждый из которых, в свою очередь, является основной причиной смерти и инвалидизации пожилых людей [3]. Поскольку распространенность ХБП у пожилых высока, влияние старения населения на общественное здоровье отчасти будет зависеть от реакции нефрологического сообщества. 13 марта 2014 года во всем мире будут отмечать 9-й Всемирный День почки (ВДП) - ежегодное событие, являющееся совместной инициативой Международного общества нефрологов и Международной федерации почечных фондов. Начиная с 2006 г., когда ВДП был проведен впервые, он стал наиболее успешной инициативой, повышающей осведомленность о важности заболеваний почек среди законодателей и общества в целом. Темой ВДП 2014 г. стала ХБП у пожилых. В этой статье рассматриваются ключевые связи между функцией почек, возрастом, здоровьем и болезнью, а также обсуждается влияние старения популяции на организацию медицинской помощи больным ХБП. Перевод Д.Ю. Щекочихина и Н.Л. Козловской под редакцией Е.В. Захаровой. Перевод сделан по поручению и одобрен организационным комитетом Всемирного Дня почки.
Об авторах
Тонелли Марчелло
Университет Альберты, Альберта, Канада
Россия
Россия
Риелла Мигель
Католический университет Параны, Куритиба, Бразилия
Россия
Россия
Список литературы
1. World Health Organization. Good health adds life to years: Global brief for World Health Day 2012. Geneva, 2012.
2. Wiener J.M., Tilly J. Population ageing in the United States of America: implications for public programmes // Int. J. Epidemiol. 2002. 31. P. 776-781.
3. Couser W.G., Remuzzi G., Mendis S. et al. The contribution of chronic kidney disease to the global burden of major noncommunicable diseases // Kidney Int. 2011. 80. P. 1258-1270.
4. Select Committee on Public Service and Demographic Change. Ready for Aging? Report. House of Lords: London, 2013.
5. Davies D.F., Shock N.W. Age changes in glomerular filtration rate, effective renal plasma flow, and tubular excretory capacity in adult males // J. Clin. Invest. 1950. 29. P. 496-507.
6. Zhang L., Wang F., Wang L. et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey // Lancet. 2012. 379. P. 815-822.
7. Coresh J., Selvin E., Stevens L.A. et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States // JAMA. 2007. 298. P. 2038-2047.
8. Zhang Q.L., Rothenbacher D. Prevalence of chronic kidney disease in population-based studies: systematic review // BMC Public. Health. 2008. 8. P. 117.
9. Arora P., Vasa P., Brenner D. et al. Prevalence estimates of chronic kidney disease in Canada: results of a nationally representative survey // CMAJ. 2013. 185. P. E417-423.
10. James M.T., Hemmelgarn B.R., Tonelli M. Early recognition and prevention of chronic kidney disease // Lancet. 2010. 375. P. 1296-1309.
11. Kurella M., Covinsky K.E., Collins A.J. et al. Octogenarians and nonagenarians starting dialysis in the United States // Ann. Intern. Med. 2007. 146. P. 177-183.
12. Hemmelgarn B.R., James M.T., Manns B.J. et al. Rates of treated and untreated kidney failure in older vs younger adults // JAMA. 2012. 307. P. 2507-2515.
13. Keith D.S., Nichols G.A., Gullion C.M. et al. Longitudinal follow-up and outcomes among a population with chronic kidney disease in a large managed care organization // Arch. Intern. Med. 2004. 164. P. 659-663.
14. Hemmelgarn B.R., Manns B.J., Lloyd A. et al. Relation between kidney function, proteinuria, and adverse outcomes // JAMA. 2010. 303. P. 423-429.
15. O’Hare A.M., Bertenthal D., Covinsky K.E. et al. Mortality risk stratification in chronic kidney disease: one size for all ages? // J. Am. Soc. Nephrol. 2006. 17. P. 846-853.
16. Stevens P.E., Levin A. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Chronic Kidney Disease Guideline Development Work Group M. Evaluation and management of chronic kidney disease: synopsis of the kidney disease: improving global outcomes 2012 clinical practice guideline // Ann. Intern. Med. 2013. 158. P. 825-830.
17. Thorsteinsdottir B., Montori V.M., Prokop L.J. et al. Ageism vs. the technical imperative, applying the GRADE framework to the evidence on hemodialysis in very elderly patients // Clin. Interv. Aging. 2013. 8. P. 797-807.
18. Chandna S.M., Da Silva-Gane M., Marshall C. et al. Survival of elderly patients with stage 5 CKD: comparison of conservative management and renal replacement therapy // Nephrol. Dial. Transplant. 2011. 26. P. 1608-1614.
19. Murtagh F.E., Marsh J.E., Donohoe P. et al. Dialysis or not? A comparative survival study of patients over 75 years with chronic kidney disease stage 5 // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. 22. P. 1955-1962.
20. Kurella Tamura M., Covinsky K.E., Chertow G.M. et al. Functional status of elderly adults before and after initiation of dialysis // N. Engl. J. Med. 2009. 361. P. 1539-1547.
21. Lamping D.L., Constantinovici N., Roderick P. et al. Clinical outcomes, quality of life, and costs in the North Thames Dialysis Study of elderly people on dialysis: a prospective cohort study // Lancet. 2000. 356. P. 1543-1550.
22. Unruh M.L., Newman A.B., Larive B. et al. The influence of age on changes in health-related quality of life over three years in a cohort undergoing hemodialysis // J. Am. Geriatr. Soc. 2008. 56. P. 1608-1617.
23. Knoll G.A. Kidney transplantation in the older adult // Am. J. Kidney Dis. 2013. 61. P. 790-797.
24. Merion R.M., Ashby V.B., Wolfe R.A. et al. Deceased-donor characteristics and the survival benefit of kidney transplantation // JAMA. 2005. 294. P. 2726-2733.
25. Cohen B., Smits J.M., Haase B. et al. Expanding the donor pool to increase renal transplantation // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. 20. P. 34-41.
26. Gill J., Bunnapradist S., Danovitch G.M. et al. Outcomes of kidney transplantation from older living donors to older recipients // Am. J. Kidney Dis. 2008. 52. P. 541-552.
27. Gill J.S., Tonelli M., Johnson N. et al. The impact of waiting time and comorbid conditions on the survival benefit of kidney transplantation // Kidney Int. 2005. 68. P. 2345-2351.
28. O’Hare A.M., Kaufman J.S., Covinsky K.E. et al. Current guidelines for using angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II-receptor antagonists in chronic kidney disease: is the evidence base relevant to older adults? // Ann. Intern. Med. 2009. 150. P. 717-724.
29. Mohanlal V., Weir M. Kidney Transplantation in the Elderly: It’s Not All Gloom and Doom // ASN Kidney News. 2011. 3. P. 15-17.
Рецензия
Для цитирования:
Марчелло Т., Мигель Р. Хроническая болезнь почек и старение популяции. Нефрология и диализ. 2014;16(1):6-10.
For citation:
Marcello T., Miguel R. Chronic kidney disease and the aging population. Nephrology and Dialysis. 2014;16(1):6-10. (In Russ.)
Просмотров:
35
Послать статью по эл. почте 