Роль прои противовоспалительных цитокинов в прогрессировании хронической болезни почек

Abstract

Цель. Определить уровни про- и противовоспалительных цитокинов у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) 1-5-й ст. Методы. Были проанализированы изменения уровней следующих сывороточных цитокинов: интерферона у (IFN-y), интерлейкина-1 (IL-1), IL-10 у 70 пациентов с ХБП (15 пациентов с ХБП 1-й ст., 15 -2-й, 15 - 3-й, 15 - 4-й и 10 пациентов с ХБП 5-й ст.). Результаты сравнивались с контрольными данными, полученными при обследовании репрезентативной группы из 25 практически здоровых людей (группа контроля). Результаты. Согласно полученным результатам, уровень исследуемых цитокинов был достоверно выше у пациентов с ХБП по сравнению с группой контроля: уровень IFN-y 135,1 ± 26,7 пг/мл у пациентов с хБп 15-й ст. по сравнению с 20,2 ± 2,2 пг/мл в группе контроля (норма); уровень IL-1 143,9 ± 21,0 пг/мл у пациентов с ХБП 1-5-й ст. по сравнению с 94,9 ± 2,8 пг/мл в группе контроля (норма); уровень IL-10 82,6 ± 21,7 пг/мл у пациентов с ХБП 1-5-й ст. по сравнению с 19,9 ± 3,1 пг/мл Уровень цитокинов, пг/мл ХБП 1-й ст. ХБП 2-й ст. ХБП 3-й ст. ХБП 4-й ст. ХБП 5-й ст. IFN-y 104,0 ± 3,5* 128,9 ± 22,7* 140,2 ± 23,3* 149,2 ± 24,5* 161,3 ± 14,1* IL-1 122,7 ± 12,4* 134,1 ± 16,6* 147,7 ± 15,8* 156,5 ± 14,5* 165,9 ± 14,9* IL-10 106,5 ± 6,9* 90,1 ± 12,9* 78,2 ± 14,8* 63,9 ± 13,7* 55,6 ± 21,7* Таблица Уровни IFN-y, IL-1 и IL-10 в зависимости от стадии ХБП Данные представлены как M ± SD, * p < 0,001 по сравнению с нормой. в группе контроля (норма). Также была определена достоверная разница в уровнях исследуемых цитокинов у пациентов с ХБП 1-5-й ст. (см. табл.). Выводы. Для пациентов с ХБП характерно повышение уровней как про-, так и противовоспалительных цитокинов. По мере прогрессирования ХБП от 1-й до 5-й стадии наблюдаются реципрокные изменения соотношения про- и противовоспалительных цитокинов: достоверное увеличение уровней провоспалительных цитокинов IFN-y и IL-1, при этом уровень противовоспалительного цитокина IL-10 остается достоверно повышенным относительно нормы на всех стадиях ХБП, самые высокие значения наблюдаются при ХБП 1-й ст., наиболее низкие -при ХБП 5-й ст.