Субъективные показатели физического здоровья связанные с выживаемостью больных на гемодиализе
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ выживаемости 125 больных, получавших лечение гемодиализом (ГД). Исходной временной точкой считалось проведение исследования качества жизни по методике SF-36 в сочетании с регистрацией клинико-демографических параметров. Оценивалась прогностическая значимость этих показателей в отношении выживаемости. Группа умерших больных (n = 46) исходно отличалась достоверно более низким уровнем показателей качества жизни. Установлено, что показатель физического функционирования и суммарный индекс физического здоровья, базирующиеся на самооценке больного, являются важными независимыми предикторами выживаемости ГД пациентов наряду со средним объемом ультрафильтрации, кальций-фосфатным произведением, средним уровнем альбумина. Показатели психического здоровья обследованной группы больных с выживаемостью связаны не были.
Об авторах
И. А. Васильева
НИИ нефрологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург
Россия
Россия
В. А. Добронравов
НИИ нефрологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург
Россия
Россия
Е. В. Бабарыкина
Oбластная клиническая больница, г. Омск
Россия
Россия
Список литературы
1. Бабарыкина Е.В., Васильева И.А., Смирнова Л.М., Добронравов В.А. Качество жизни и выживаемость больных молодого возраста, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2003; 7; 2: 41-45.
2. Васильева И.А., Михеева Ю.С. Качество жизни больных, получающих лечение хроническим ацетатным гемодиализом. Нефрология 2001; 5: 58-63.
3. Лебедев Б.А., Петрова Н.Н., Васильева И.А. Механизмы психологической защиты у больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1991; 91: 58-62.
4. Blake C., O’Meara Y.M. Subjective and objective physical limitations in high-functioning renal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 3124-3129.
5. Brezinski D., Stone P.H., Muller J.E. et al. Prognostic significance of the Karnofsky Performance Status score in patients with acute myocardial infarction: Comparison with the left ventricular ejection fraction and the exercise treadmill test performance. The MILIS Study Group. Am. Heart J 1991; 121: 1374-1381.
6. Curtin R.B., Lowrie E.G., DeOreo P.B. Self-reported functional status: an important predictor of health outcomes among end-stage renal disease patients. [Review]. Advanc Renal Replacement Ther 1999; 6: 133-140.
7. Daugirdas J.T. Simplified equations for monitoring Kt/V, PCRn, eKt/V, and ePCRn Advanc Renal Replacement Ther 1995; 2: 295-304.
8. de Jonge P., Ruinemans G. M., Huyse F. J. et al. A simple risk score predicts poor quality of life and non-survival at 1 year follow-up in dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 2622-2628.
9. DeOreo P.B. Hemodialysis patient-assessed functional health status predicts continued survival, hospitalization, and dialysis-attendance compliance. Am J Kidney Dis 1997; 30: 204-212.
10. Gokal R., Figueras M., Olle A. et al. Outcomes in peritoneal dialysis and haemodialysis - a comparative assessment of survival and quality of life. Nephrol Dial Transplant 1999; 14 (Suppl 6): 24-30.
11. Ifudu O., Paul H.R., Homel P. et al. Predictive value of functional status for mortality in patients on maintenance hemodialysis. Am J Nephrol 1998; 18: 109-116.
12. Inouye S.K., Peduzzi P.N., Robison J.T. et al: Importance of functional measures in predicting mortality among older hospitalized patients. JAMA 1998; 279: 1187-1193.
13. Kimmel P.L., Peterson R.A., Weihs K.L. et al. Psychosocial factors, behavioral compliance and survival in urban hemodialysis patients. Kidney Int 1998; 54: 245-254.
14. Knight E.L., Ofsthun N., Teng M. et al. The association between mental health, physical function, and hemodialysis mortality. Kidney Int 2003; 63: 1843-1852.
15. Lopes A. A., Bragg J., Young E. et al. Depression as a predictor of mortality and hospitalization among hemodialysis patients in the United States and Europe. Kidney Int 2002; 62: 199-207.
16. Lopes A.A., Bragg-Gresham J.L., Satayatum S. et al. Health-related quality of life and associated outcomes among hemodialysis patients of different ethnicities in the United States: The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) Am J Kidney Dis 2003; 41: 605-615.
17. McClellan W.M., Anson C, Birkeli K. et al. Functional status and quality of life: Predictors of early mortality among patients entering treatment for end stage renal disease. J Clin Epidemiol 1991; 44: 83-89.
18. Mingardi G. Quality of life and end stage renal disease therapeutic programs. DIA-QOL Group. Dialysis quality of life. Int J Artif Organs 1998; 21: 741-747.
19. Morsch C.M., Goncalves L.F., Barros E. Health-related quality of life among hemodialysis patients - relationship with clinical indicators, morbidity and mortality. J Clin Nurs 2006; 15: 498-504.
20. Muder R.R., Brennen C., Swenson D.L. et al. Pneumonia in a long-term care facility. A prospective study of outcome. Arch Intern Med 1996; 156: 2365-2370.
21. Painter P., Carlson L., Carey S. et al. Low-functioning hemodialysis patients improve with exercise training Am J Kidney Dis 2000; 36: 600-608.
22. Parkerson G.R., Gutman R.A. Health-related quality of life predictors of survival and hospital utilization. Health Care Financing Review 2000; 21: 171-184.
23. Schatell D., Thompson N., Oberley E. Life Options Patient Opinion Study identifies keys to a long life for dialysis patients. Nephrol News & Issues 1999; 13: 24-26.
24. Valderrabano F. Quality of life benefits of early anaemia treatment. Nephrol Dial Transplant 2000; 15 (Suppl 3): 23-28.
25. Valderrabano F., Jofre R., Lopez-Gomez J.M. Quality of life in end-stage renal disease patients. Am J Kidney Dis 2001; 38: 443-464.
26. Walter L.C., Brand R.J., Counsell S.R. et al: Development and validation of a prognostic index for 1-year mortality in older adults after hospitalization. JAMA 2001; 285: 2987-2994.
27. Ware J.E., Kosinski M. The SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A Manual for Users of Version 1, Second Edition. Lincoln, RI: QualityMetric, Incorporated, 2001: 3-237.
28. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M. et al. SF-36 Health Survey: Manual and Interpretation Guide. Boston, MA: The Health Institute, New England Medical Center, 1993: 3-320.
Рецензия
Для цитирования:
Васильева И.А., Добронравов В.А., Бабарыкина Е.В. Субъективные показатели физического здоровья связанные с выживаемостью больных на гемодиализе. Нефрология и диализ. 2008;10(2):134-139.
For citation:
Vasilieva I.A., Dobronravov V.A., Babarykina E.V. Subjective measures of physical health associated with survival in hemodialysis patients. Nephrology and Dialysis. 2008;10(2):134-139. (In Russ.)
Просмотров:
4
Послать статью по эл. почте 