Клиническое значение определения белков в моче для ранней диагностики рефлюкс-нефропатий у детей
Аннотация
У 60 детей от 3 месяцев до 14 лет с пузырно-мочеточниковым рефлюксом определяли уровень белков в моче: микроальбумина, ретинол-связывающего белка, миоглобина. Больные были распределены на 2 группы - с первичным и вторичным ПМР. Установлена взаимосвязь уровня белков в моче с наличием рефлюкс-нефропатии, выраженностью ПМР. Не выявлено взаимосвязи уровня экскреции белков с мочой и наличия аномалии ОМС, инфекции ОМС (в анамнезе), двухстороннего ПМР. Наиболее высокочувствительным тестом для диагностики рефлюкс-нефропатии оказалось определение уровня микроальбуминурии. Для рефлюкс-нефропатии характерно повышение уровня микроальбумина в моче более 19,1 мг/л. Таким образом, использование определения уровня белков в моче, особенно микроальбумина, высокоинформативно для ранней диагностики рефлюкс-нефропатии с целью своевременного проведения корригирующих мероприятий и снижения формирования хронической почечной недостаточности.
Об авторах
Б. М. Махачев
Дагестанская медицинская академия, г. Махачкала; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ и СР РФ, г. Москва
Россия
Россия
А. А. Корсунский
Дагестанская медицинская академия, г. Махачкала; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ и СР РФ, г. Москва
Россия
Россия
И. М. Османов
Дагестанская медицинская академия, г. Махачкала; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ и СР РФ, г. Москва
Россия
Россия
В. В. Длин
Дагестанская медицинская академия, г. Махачкала; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ и СР РФ, г. Москва
Россия
Россия
Е. А. Филина
Дагестанская медицинская академия, г. Махачкала; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ и СР РФ, г. Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Аничкова И.В. Особенности течения пузырно-мочеточникового рефлюкса и рефлюкс-нефропатии в детском возрасте. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. СПб., 1997: 18.
2. Cochat P., Dubourg L., Bouvier R. et al. Parenchymatous cicatrix and urinary tract infection: physiopathology and clinical implications. Arch Pediatr 1998; 5 (3): 290S-295S.
3. Goonasekera C.D., Shah V., Dillon M.J. Tubular proteinuria in reflux nephropathy: post ureteric reimplantation. Pediatr Nephrol 1996; 10 (5): 559-563.
4. Hanbury D.C., Calvin J. Proteinuria and enzymuria in vesicoureteric reflux. Br J Urol 1992; 70 (6): 603-609.
5. Jones C.L., Eddy A.A. Tubulointerstitial nephritis. Pediatr Nephrol 1992; 6 (6): 572-586.
6. Kaminska A., Jung A., Olszewski S. et al. Beta-2 microglobulinuria in children with vesico-ureteral reflux and recurrent urinary tract infections. Pol Merkuriusz Lek 2000; 8 (46): 240-241.
7. Konda R., Sakai K., Ota S. et al. Urinary excretion of epidermal growth factor in children with reflux nephropathy. J Urology 1997; 157 (6): 2282-2286.
8. Ota S., Konda R., Sakai K. et al. Renal function in children with reflux nephropathy foolowed up more than 10 years after disappearance of vesicoureferal reflux: usefulness of alfa 1-microglobulin as a marker to predict the prognosis of these children. Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi 1996; 87 (11): 1236-1242.
9. Schulman S.L., Snyder H.M. Vesicoureteral reflux and reflux nephropathy in children. Curr Opin Pediatr 1993; 5 (2): 191-197.
10. Tomlinson P.A. Low molecular weight proteins in children with renal disease. Pediatr Nephrology 1992; 6 (6): 565-571.
11. Tomlinson P.A. The use of low molecular weight proteins in the diagnosis of renal tubular dysfunction in children. MD. The University of Aucklaund. 1996: 234.
12. Tomlinson P.A., Smellie J.M., Prescod N. et al. Differential excretion of urinary proteins in children with vesicoureteric reflux and reflux nephropathy. Pediatr Nephrology 1994; 8 (1): 21-25.
13. Valles P., Cruzado M. Renal functional reserve and microalbuminuria excretion in vesicoureteral reflux after surgery correction. Medicina (B Aires) 1993; 53 (6): 507-513.
14. Yen C.W., Chen D.H. Urinary tract infection in children. J Microbiol Immunol Infect 1999; 32 (3): 199-205.
Рецензия
Для цитирования:
Махачев Б.М., Корсунский А.А., Османов И.М., Длин В.В., Филина Е.А. Клиническое значение определения белков в моче для ранней диагностики рефлюкс-нефропатий у детей. Нефрология и диализ. 2005;7(1):41-45.
For citation:
Mahachev B.M., Korsunsky A.A., Osmanov I.M., Dlin V.V., Filina E.A. Clinical significance of urine protein for early diagnostic of reflux-nephropathies in children. Nephrology and Dialysis. 2005;7(1):41-45. (In Russ.)
Просмотров:
4
Послать статью по эл. почте 