Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии
Аннотация
В современной философии качество жизни принято определять как социологическую категорию, выражающую степень удовлетворения потребностей людей. В индустриальных странах рост интереса к качеству жизни является показателем стремления к развитию целостного взгляда на человека, и в медицинские науки оно вошло на гребне волны гуманизации. На современном этапе развития медицины, характеризующемся стремительным становлением биопсихосоциальной парадигмы, основанной на адаптационной концепции Г. Селье, все более актуальной становится проблема не просто «выживания» больного, но и качества его жизни как меры оценки успешности лечебно-реабилитационных мероприятий. Наряду с традиционными показателями выживаемости, инвалидности, все большее внимание уделяется проблеме субъективной удовлетворенности больных жизнью в условиях болезни и лечения [3, 10]. Широкое использование категории «связанное со здоровьем качество жизни» (Health related quality of lifе) началось лишь в последнее время (в России - с 90-х годов). В медицине акцент делается на субъективной стороне болезни, субъективном восприятии болезни и лечения больным, нефизиологических аспектах болезни, субъективном ощущении благополучия или неблагополучия. В отличие от медицины в социальных науках, наоборот, внимание сосредоточено на объективных показателях качества жизни. В центре - понятие образа жизни («standard of living»), т. е. в большей степени внимание уделяется социальной составляющей качества жизни, которое оценивается экспертами. Субъективное благополучие («well-being») здесь - лишь один из показателей качества жизни, на который сильно влияют характеристики образа жизни. В социальных исследованиях понятие «качество жизни» охватывает много значений: от благосостояния целой нации до благополучия отдельно взятого индивида.
Об авторе
Н. Н. Петрова
Медицинский факультет Санкт-Петербургского государственного университета
Россия
Россия
Список литературы
1. Петрова Н.Н., Кабаков А.Б., Яковенко И.А. Реабилитационные аспекты активных методов лечения больных с хронической почечной недостаточностью. Нефрология 1997; 1; 2: 85-91.
2. Петрова Н.Н., Тимофеев М.М., Челноков Б.Н., Васильев В.В. Эффективность гемодиализа и качество жизни больных. Нефрология 1997; 1; 3: 77-81.
3. Петрова Н.Н. IV конференция Международного общества исследования качества жизни. Улучшение качества жизни: цель здравоохранения. Нефрология 1998; 2; 2: 145-146.
4. Петрова Н.Н., Васильева И.А., Гаврик С.Л. Качество жизни больных при лечении перманентным гемодиализом и перитонеальным диализом. Нефрология 1999; 2: 88-92.
5. Петрова Н.Н., Кабаков А.Б., Баранецкая В.Н. Психосоматические характеристики больных, перенесших трансплантацию почки. Нефрология 1999; 3; 4: 58-60.
6. Петрова Н.Н., Саввина Н.С. Внутренняя картина болезни у больных с хроническими заболеваниями почек на додиализном этапе лечения. Журн. обозрения психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева 2000; 1: 80-82.
7. Петрова Н.Н., Баранецкая В.Н. Аффективные расстройства у больных, перенесших трансплантацию почки. Вестник новгородской психиатрической ассоциации. Вып. 1. 2000; 30-32.
8. Петрова Н.Н., Дмитриев А.Ю., Случевская С.Д. Сравнительный анализ качества жизни больных с нервно-психическими и соматическими расстройствами. Журн. обозрения психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева 1999; 2: 60-63.
9. Devins G.M., Beanlands H., Mandin H., Paul L.C. Psychosocial impact of illness intrusiveness moderated by self-concept and age in end-stage renal disease. Health Psychol 1997; 16; 6: 529-538.
10. Gollinelli D. Role of Quality of Life studies in the Reimbursement of Medicines Quality of Life 1998; 11.
11. Grzegorzewska A., Chmurak A. Some factors affecting longevity and quality of life in patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) Polskie Archivum Medycyny Wewnetrznej 1997; 4: 364-370.
12. Groll S., Weidenhammer W., Schmidt A. Considerations on the use of the constract «Quality of life» as a goal variable in clinical research Schweizerische Rundshau fur Medizin Praxis. 1991; 80; 20: 560-564.
13. Katschnig H. How useful is the quality of life in psychiatry? Current Opinion in Psychiatry 1997; 10; 337-345.
14. Klang B., Clyne N. Well-being and functional ability in uremic patients before and after having started dialysis treatment. Scand. J. Caring Sciences 1997; 11; 3: 159-166.
15. Meers C., Singer M.A. Health related quality of life assessment in clinical practice J. CANNT. 1996; 6; 20: 29-31.
16. Petrova N.N., Varshavsky S., Vasilyeva I. Translation of a quality of life questionaire // 2-th Congress ISOQOL (October 14-17), Montreal, Canada 1995; 498.
17. Petrova N., Kutuzova A., Nedoshivin A. Quality of life survey in assessment of treatment efficacy of life research 6 Annual Conference of the International Society for Quality of Life Research. Barselona, November 3-6-th, 1999; 23-27.
18. Petrova N.N., Zemtchenkov A.Yu., Vasilieva I.A., Eidelshtein V.A. Psychological aspects of Quality of life in end-stage renal failure XXXVIII Congress of the European Renal Association, European Dialysis and Transplant Association (June 24-27, 2001), Vienna, Austria 270.
19. Sullivan M. Quality of life assessments make sense - do they make a difference Quality of life 1998; 5.
Рецензия
Для цитирования:
Петрова Н.Н. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии. Нефрология и диализ. 2002;4(1):9-14.
For citation:
Petrova N.N. Conception of quality of life in patients at renal replacement therapy. Nephrology and Dialysis. 2002;4(1):9-14. (In Russ.)
Просмотров:
6
Послать статью по эл. почте 