Этиологическая диагностика пиелонефрита у детей с учетом персистентных свойств уропатогеннов

Актуальность пиелонефрита как медико-социальной проблемы определяется большой распространенностью заболевания, известными трудностями клинико-лабораторной диагностики, хроническим прогрессирующим характером течения. Недостаточная эффективность терапевтических воздействий уроренальной инфекции приводит к значительным потерям здоровья и инвалидизации пациента в зрелом возрасте». Бактериурия является ключевым лабораторным тестом пиелонефрита. Принадлежность возбудителей к условно-патогенной микрофлоре - естественным обитателям кожи и слизистых оболочек, невысокий показатель микробной обсемененности мочи и возможность ее контаминации случайной микрофлорой уретры и периуретральной области создают сложности в лабораторной диагностике заболевания и обосновывают поиск дополнительных критериев индикации возбудителя.

уроренальная инфекция у детей, этиологическая структура, изолированная бактериурия, контаминация мочи, критерии уропатогенности, факторы персистенции бактерий, алгоритм этиологической диагностики

1. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина, 1999; 367.

2. Грачева Н.М. и др. Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника. М., 1986.

3. Бухарин О.В. и др. Метод определения антилюоцимной активности микроорганизмов // Журн. микробиол. 1984; 2: 27-28.

4. Бухарин О.В., Соколов В.Ю. Способ определения антиинтерфероновой активности микроорганизмов. А. с. СССР № 1564191.

5. Зыкова Л.С., Керашева О.Л. и др. Способ выявления возбудителя при гнойно-воспалительных процессах. А. с. СССР № 1449587.

6. Бухарин О.В., Зыкова Л.С., Соколов В.Ю. Способ выявления инфекционного агента воспалительного процесса. А. с. СССР № 1688883.

7. Palma Р.С.R. et al. Estudo oomporativo da fosfomioma trometamol versus sulfametoxazo trimetoprima na profilaxia da infeccio urmaria em endoscopia urologica. J. Bras. Gmecol. 1994. 8: 295-298.

8. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров К.К. Общая патология человека. М., 1995; 272.

9. Челпаченко О.Е., Зыкова Л.С. Влияние лекарственных препаратов на выражение персистентных свойств уропатогенных штаммов энтеробактерий // Журн. микробиол., 1996. 3: 84-86.

10. Зыкова Л.С. Факторы персистенции уропатогенов в диагностике, прогнозировании лечении пиелонефрита у детей: Дисс. … д-ра мед. наук. Оренбург, 1998; 394.