Исследование психофизиологических особенностей и качества жизни детей с заболеваниями органов мочевыделения на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Цель исследования. Исследование психофизиологических особенностей и качества жизни детей с заболеваниями органов мочевыделения, протекающими на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Материалы и методы. Обследовано 70 детей с хроническим пиелонефритом в возрасте от 5 до 15 лет. Из них у 50 заболевание протекало на фоне НДСТ, у 20 детей - без признаков НДСТ (они составили контрольную группу). Диагностика НДСТ осуществлялась по результатам клинического обследования с помощью оценочных таблиц Фоминой. Для объективизации степени НДСТ применялся разработанный нами спектральный анализ цвета склер. Психофизиологические особенности оценивались с помощью компьютерного комплекса «НС-психотест». Нами использовались методики: «критическая частота световых мельканий», «простая зрительно-моторная реакция», «реакция на движущийся объект», «теппинг-тест», «контактная треморометрия», «контактная координациометрия по профилю», «оценка мышечной выносливости». Психологические особенности оценивались при помощи рисуночных тестов: «Семья», «Дерево», «Несуществующее животное». Качество жизни оценивалось с помощью опросника Рeds QL. Результаты. По данным методики «критическая частота световых мельканий», у 75% детей с НДСТ подвижность нервных процессов в корковом отделе зрительного анализатора оказалась снижена, отмечались признаки утомления. В группе контроля у 65% отмечались средние значения и отсутствие признаков утомления; по данным «теппинг-теста», у 80% детей с НДСТ «нисходящий тип» кривой. Данный тип кривой патогномоничен для слабого типа нервной системы. У 30% выявлен «промежуточный тип». В группе контроля у 50% регистрировался «промежуточный», у 25% - «нисходящий», у 25% - «ровный» тип кривой. Результаты методики «реакция на движущийся объект» свидетельствовали, что у 85% детей с НДСТ преобладают процессы возбуждения и у 50% - неустойчивость внимания. А при проведении методик «контактная треморометрия», «контактная координациометрия по профилю» у 65% детей с НДСТ выявлен высокий тремор. При оценке психосоматического статуса у детей с НДСТ у 43% выявлена склонность к демонстративности, у 50% - к фантазированию, у 56% - к тревожности, у 25% - к поиску поддержки. 99% детей являлись экстравертами, при этом у большинства регистрировался недостаток и неумение общения. В группе контроля значимых различий по данным рисуночных тестов не выявлено. При исследовании качества жизни у детей с НДСТ было выявлено значимое снижение показателей физического функционирования (ФФ) (71б), эмоционального функционирования (ЭФ) (68б) и показателя «жизнь в школе» (62б). Общий балл составил 71,5б. В контрольной группе аналогичные показатели также были снижены, но в меньшей степени (ФФ 76б, ЭФ 78б и «жизнь в школе» 75б). Выявлено статистически достоверное снижение показателей ФФ, ЭФ у детей с НДСТ по сравнению с контрольной группой (р < 0,05.) Выводы. В результате проведенного обследования выявлены статистически достоверные различия основных параметров психофизиологического статуса, что, несомненно, отражается на показателях качества жизни и должно учитываться при проведении разработки индивидуализированного подхода к лечебно-реабилитационным мероприятиям.