Интраренальная артериовенозная фистула как возможная причина артериальной гипертензии у ребенка
Аннотация
Представлен клинический случай возникновения интраренальной артериовенозной фистулы (ИРАВФ) у ребенка с острой почечной недостаточностью на фоне тромботической тромбоцитопенической пурпуры. ИРАВФ возникла после пункционной биопсии почки, выполненной с диагностической целью на 38 сутки течения заболевания. Постпункционный период осложнился развитием параренальной гематомы и тяжелой артериальной гипертензии, возможной причиной которой явилась ИРАВФ. Данное осложнение диагностической пункционной биопсии почки является достаточно редким и для диагностики требует проведения допплеровского исследования ренальной гемодинамики (РГ). В наблюдении продемонстрированы эхографические признаки ИРАВФ при дуплексном допплеровском сканировании и особенности спектральных характеристик кровотока при допплерографии. Изучена эхографическая динамика данного состояния и проведены клинико-эхографические параллели.
Ключевые слова
Об авторах
Е. Б. Ольхова
Московская городская детская клиническая больница Св. Владимира
Россия
Россия
Д. В. Зверев
Московская городская детская клиническая больница Св. Владимира
Россия
Россия
О. Н. Авдеева
Московская городская детская клиническая больница Св. Владимира
Россия
Россия
А. Л. Музуров
Московская городская детская клиническая больница Св. Владимира
Россия
Россия
В. И. Руненко
Московская городская детская клиническая больница Св. Владимира
Россия
Россия
М. И. Горицкий
Московская городская детская клиническая больница Св. Владимира
Россия
Россия
Список литературы
1. Ольхова Е.Б. Возможности эхографической дифференцировки острой почечной недостаточности у детей. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. - 1999; 4: 312-321.
2. Ольхова Е.Б. Ультразвуковая диагностика острой и хронической почечной недостаточности у детей: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. 2000; Обнинск. 42.
3. Ahn J., Cohen Hl. Case of the day. Post-renal biopsy complication: perinephric hematoma and arteriovenous fistula. J Ultrasound Med. 1995; 14; 4: 327-328.
4. Carrieri G., Battaglia M., Martino P., Ditonno P., Tempesta A., Selvaggi F.P. Role of color Doppler echography (ECD) in the diagnosis and follow-up of post-biopsy arteriovenous fistula in the transplanted kidney Arch Ital Urol Androl. 1996; 68; 5 Suppl. 87-89.
5. Deane C., Cowan N., Giles J., Walters H., Rifkin I., Severn A., Parsons V. Arteriovenous fistulas in renal transplants: color Doppler ultrasound observations. Urol Radiol. 1992; 13; 4: 211-217.
6. Derchi L.E., Martinoli C., Pontremoli R. Postbiopsy arteriovenous fistulas of the native kidneys diagnosed by Doppler US. Eur. Radiol. 1993; 3; 186-189.
7. Gainza F.J., Minguela I., Lopez-Vidaur I., Ruiz L.M., Lampreabe I. Evaluation of complications due to percutaneous renal biopsy in allografts and native kidneys with color-coded Doppler sonography. Clin Nephrol. 1995; 43; 5: 303-308.
8. Memis A., Killi R., Ozer H. Renal arteriovenous fistula after kidney biopsy: color Doppler ultrasound and angiography diagnosis with embolization using the same procedures. Bildgebung. - 1992; 59; 4: 200-202.
9. Merkus J.W., Zeebregts C.J., Hoitsma A.J., van Asten W.N., Koene R.A., Skotnicki S.H. High incidence of arteriovenous fistula after biopsy of kidney allografts. Br J Surg. 1993; 80; 3: 310-312.
10. Middleton W.D., Kellman G.M., Melson G.L., Madrazo B.L. Postbiopsy renal transplant arteriovenous fistulas: color Doppler US characteristics. Radiology. 1989; 171; 2: 253-257.
11. Ozbek S.S., Memis A., Killi R., Karaca E., Kabasakal C., Mir S. Image-directed and color Doppler ultrasonography in the diagnosis of postbiopsy arteriovenous fistulas of native kidneys. J Clin Ultrasound. 1995; 23; 4: 239-242.
12. Ozdemir S., Cekirge S., Kara A., Bakkaloglu A. A rare complication of renal biopsy in a child with membranoproliferative glome-rulonephritis. Int Urol Nephrol. 1998; 30; 6: 689-692.
13. Renowden S.A., Blethyn J., Cochlin D.L. Duplex and colour flow sonography in the diagnosis of post-biopsy arteriovenous fistulae in the transplant kidney. Clin Radiol. 1992; 45; 4: 233-237.
Рецензия
Для цитирования:
Ольхова Е.Б., Зверев Д.В., Авдеева О.Н., Музуров А.Л., Руненко В.И., Горицкий М.И. Интраренальная артериовенозная фистула как возможная причина артериальной гипертензии у ребенка. Нефрология и диализ. 2001;3(2):280-284.
For citation:
Olchova E.B., Zverev D.V., Avdeeva O.N., Muzurov A.L., Runenko V.I., Goritsky M.I. Intrarenal arteriovenous fistula as a rare cause of arterial hypertension in child. Nephrology and Dialysis. 2001;3(2):280-284. (In Russ.)
Просмотров:
7
Послать статью по эл. почте 