<< Вернуться к списку статей журнала

Том 12 №2 2010 год - Нефрология и диализ

Результаты эпидемиологического исследования нефротического синдрома у детей по данным регионального регистра больных

Настаушева Т.Л. Швырев А.П. Кулакова Е.Н. Стахурлова Л.И. Звягина Т.Г. Луканкина Л.Н.

Аннотация: Целью исследования явилось установление уровня, структуры и динамики заболеваемости нефротическим синдромом (НС) у детей Воронежской области на основе созданного регионального регистра больных. В структуру регистра включены дети, постоянно проживающие в Воронежской области, с дебютом НС до 10 лет с длительностью катамнестического наблюдения от 2 до 15 лет. За изучаемый 15-летний период (1992–2006 гг.) дебют НС диагностирован у 90 детей. Медиана хронологического возраста в дебюте НС составила 3,25 лет, заболеваемость НС – 2,5 (1,8; 3,1) случая на 100 000 детского населения. Среди анализируемых больных было 54 мальчика и 36 девочек, с установленной заболеваемостью 3,1/100 000 и 2,1/100 000 соответственно. Статистически значимых различий заболеваемости в зависимости от пола не выявлено. Установлена заболеваемость гормоно-чувствительным НС – 2,0/100 000, гормоно-резистентным НС – 0,3/100 000, часто-рецидивирующего НС – 0,6/100 000, нечасто-рецидивирующего и гормонозависимого НС – 0,6/100 000, нечасто-рецидивирующего НС – 0,6/100 000. Выявлена отрицательная корреляционная связь между уровнем динамики заболеваемости гормоночувствительным НС и гормонорезистентным НС (r = –0,533, p = 0,041). Таким образом, уровень заболеваемости в Воронежском регионе соответствует среднему уровню показателя, установленного в других исследованиях, выполненных преимущественно в зарубежных странах. Региональный регистр больных обеспечивает получение более полноценной информации для расчета эпидемиологических показателей.

Для цитирования: Настаушева Т.Л., Швырев А.П., Кулакова Е.Н., Стахурлова Л.И., Звягина Т.Г., Луканкина Л.Н. Результаты эпидемиологического исследования нефротического синдрома у детей по данным регионального регистра больных. Нефрология и диализ. 2010. 12(2):090-095. doi:

Весь текст

Ключевые слова: нефротический синдром, заболеваемость, эпидемиология, региональный регистр, дети, nephrotic syndrome, epidemiology, regional register, children

Список литературы:

1. Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2003: отчет по данным регистра Российского диализного общества // Нефрология и диализ. 2005. Т. 7. № 3. С. 204–275.
2. Власов В.В. Эпидемиология: Учебное пособие. 2-е изд., испр. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 464 с.
3. Детская нефрология / Под ред. Н. Сигела: пер. с англ. М.: Практика. 2006. 336 с.
4. Козлова Л.В., Дружинина Т.В., Рябухин Ю.В. и др. Эпидемиология нефротического синдрома у детей Смоленской области. 5 Российский конгресс по детской нефрологии: сборник тезисов. Воронеж. 2006. С. 110–111.
5. Кондратьева Е.И., Богоряд Т.И., Длин В.В. и др. Регистр нефротического синдрома перспективная информационная система помощи детскому населению. М.: 6 Российский конгресс по детской нефрологии: материалы конгресса, 2007. С. 67–68.
6. Лоскутова С.А. Гломерулонефриты: заболеваемость, структура, факторы прогрессирования, исходы у детей, проживающих в Новосибирской области: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Новосибирск: Гос. Мед. Акад. 2004. 35 с.
7. Лоскутова С.А., Чупрова А.В., Мовчан Е.А. Выживаемость больных первичным гломерулонефритом, дебютировавшим в детском возрасте // Педиатрия. 2005. № 4. С. 29–33.
8. Международная нефрологическая школа Европейской ассоциации педиатров-нефрологов: Лекции. СПб, 2004. 292 с.
9. Нефрология детского возраста / Под ред. В.А. Таболина, С.В. Бельмера, И.М. Османова. М.: ИД МЕДПРАКТИКА, 2005. 712 с.
10. Рациональная фармакотерапия детских заболеваний: Рук. для практикующих врачей: в 2 книгах / Под ред. А.А. Баранова, Н.Н. Володина, Г.А. Самсыгиной. М.: Литера, 2007. Кн. 1. 1167 с.
11. Abeyagunawardena A.S., Dillon M.J., Rees L. et al. The use of steroid-sparing agents in steroid-sensitive nephrotic syndrome // Pediatr. Nephrol. 2003. Vol. 18. № 9. P. 919–924.
12. Avner E.D, Harmon W., Niaudet P. Pediatric Nephrology. Lippincott Williams, Wilkins. 2003. 1564 p.
13. Batinic D., Scukanec-Spoljar M., Milosevic D. et al. Clinical and histopathological characteristics of biopsy-proven renal disease in Croatia // Acta Med. Croatica. 2007. Vol. 61. № 4. P. 361.
14. Bazina M., Glavina-Durdov M., Scukanec-Spoljar M. et al. Epidemiology of renal disease in children in the region of southern Croatia: a 10-year review of regional renal biopsy databases // Med. Sci. Monit. 2007. Vol. 13. № 4. CR. 172–176.
15. Bircan Z., Yavuz Y.A., Katar S. et al. Childhood idiopathic nephrotic syndrome in Turkey // Pediatr. Int. 2002. Vol. 44. № 6. P. 608–611.
16. Cerkauskiene R., Rockiene R. 10-years follow-up study of SSNS in children in Lithuania // Pediatr. Nephrol. 2005. Vol. 20. № 9. P. 76.
17. Consensus statement on management and audit potential for steroid responsive nephrotic syndrome: report of a Workshop by the British Association for Paediatric Nephrology and Research Unit // Archives of disease in childhood. 1994. Vol. 70. P. 151–157.
18. Coppo R., Gianoglio B., Porcellini M.G. et al. Frequency of renal disease and clinical indications for renal biopsy in children (report of the Italian National Registry of Renal Biopsies in Children). Group of Renal Immunopathology of the Italian Society of Pediatric Nephrology and Group of Renal Immunopathology of the Italian Society of Nephrology // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. Vol. 13. № 2. P. 293–297.
19. Covic A., Schiller A., Volovat C. et al. Epidemiology of renal disease in Romania: a 10 year review of two regional renal biopsy databases // Nephrol. Dial. Transplant. 2006. Vol. 21. № 2. P. 419–424.
20. Durkan A.M., Hodson E.M., Willis N.S. et al. Immunosuppressive agents in childhood nephrotic syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials // Kidney Int. 2001. Vol. 59. № 5. P. 1919–1927.
21. Elzouki A.Y., Amin F., Jaiswal P. Primary nephrotic syndrome in Arab children // Archives of disease in childhood. 1984. Vol. 59. P. 253–255.
22. Evans J.H.C., Long E. A national audit of nephrotic syndrome: the initial course of prednisolone and outcome // Pediatr. Nephrol. 1998. Vol. 12. № 7. P. 154.
23. Gulati S., Sharma A.P., Sharma R.K. et al. Do current recommendations for kidney biopsy in nephrotic syndrome need modifications? // Pediatr. Nephrol. 2002. Vol. 17. № 6. P. 404–408.
24. Heaf J., Lokkegaard H., Larsen S. The epidemiology and prognosis of glomerulonephritis in Denmark 1985–1997 // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. Vol. 14. P. 1889–1897.
25. Hodson E.M., Alexander S.I. Evaluation and management of steroid-sensitive nephrotic syndrome // Curr. Opin. Pediatr. 2008. Vol. 20. № 2. P. 145–150.
26. Hodson E.M., Craig J.C., Willis N.C. Evidence-based management of steroid-sensitive nephrotic syndrome // Pediatr. Nephrol. 2005. Vol. 20. № 11. P. 1523–1530.
27. Hodson E.M., Willis N.C., Craig J.C. Corticosteroid therapy for nephrotic syndrome in children // Cochrane Database Syst Rev. 2007. Vol. 17. № 4. CD001533.
28. Hodson E.M., Willis N.C., Craig J.C. For the Australian and New Zealand Paediatric Nephrology Association through the Australian Paediatric Surveillance Unit. Incidence of nephrotic syndrome in Australian children // Journal of Paediatrics Child Health. 2000. Vol. 36. № 3. P. A1.
29. Hogg R. Kidney Disorders in Children and Adolescents. Taylor Francis. 2006. 288 p.
30. Lahdenkari A.T. Clinical features and outcome of childhood minimal change nephrotic syndrome: is genetics involved? // Pediatr. Nephrol. 2005. Vol. 20. № 8. P. 1073–1080.
31. Malafronte P., Mastroianni-Kirsztajn G., Betonico G.N. et al. Paulista registry of glomerulonephritis: 5-year data report // Nephrol. Dial. Transplant. 2006. Vol. 21. № 11. P. 3098–3105.
32. McKinney P.A., Feltbower R.G., Brocklebank J.T. et al. Time trend and ethnic patterns of childhood nephrotic syndrome in Yorkshire, UK // Pediatr. Nephrol. 2001. Vol. 16. № 12. P. 1040–1044.
33. Peco-Antic A. Management of idiopathic nephrotic syndrome in childhood // Srp. Arh. Celok. Lek. 2004. Vol. 132. № 9–10. P. 352–359.
34. Rivera F., Lopez-Gomez M., Perez-Garcia R. Frequency of renal pathology in Spain 1994–1999 // Nephrol. Dial. Transplant. 2002. Vol. 17. P. 1594–1602.
35. Rychlik I., Jancova E., Tesar V. et al. The Czech registry of renal biopsies. Occurrence of renal disease in the years 1994–2000 // Nephrol. Dial. Transplant. 2004. Vol. 19. № 12. P. 3040–3049.
36. Schena F.P. Survey of the Italian Registry of renal biopsies. Frequency of the renal disease for 7 consecutive years. The Italian Group of renal immunopathology // Nephrol. Dial. Transplant. 1997. Vol. 12 (Issue 3). P. 418–426.
37. Sharples P.M., Poulton J., White R.H.R. Steroid responsive nephrotic syndrome is more common in Asian // Archives of disease in childhood. 1985. Vol. 60. P. 1014–1017.
38. Siegel N.J., Gaudio K.M., Krassner L.S. et al. Steroid-dependent nephrotic syndrome in children: histopathology and relapses after cyclophosphamide treatment // Kidney International. 1981. Vol. 19. P. 454–459.
39. Simon P., Ramee M.P., Boulahrouz R. et al. Epidemiologic data of primary glomerular disease in western France // Kidney Int. 2004. Vol. 66, № 3. P. 905–908.
40. Srivastava T., Simon S.D., Alon U.S. High incidence of focal segmental glomerulosclerosis in nephrotic syndrome of childhood // Pediatr. Nephrol. 1999. Vol. 13. № 1. P. 13–18.
41. The primary nephrotic syndrome in children. Identification of patients with minimal change nephrotic syndrome from initial response to prednisone. A report of the International Study of Kidney Disease in Children // The Journal of Pediatrics. 1981. Vol. 98 (Issue 4). P. 561–564.
42. Trachtman H., Gauthier B. Pediatric Nephrology. Informa Health Care. 1998. 416 p.
43. Wijk J.A.E., Bakkali L.E., Pereira R.R. Idiopathic nephrotic syndrome in children in the Netherlands in 2003–2006: results of a Nationwide registration // Pediatr. Nephrol.: abstracts from 14th Congress of the International Pediatric Nephrology Association. 2007. Vol. 22, № 7. P. 1607.
44. Wijk J.A.E., Loubna E.L.B, Rob R.P. Idiopathic nephrotic syndrome in the Netherlands in 2003–2004: results of a nation wide registration // Pediatr. Nephrol. 2005. Vol. 20. № 9. C75.
45. Wong W. Idiopathic nephrotic syndrome in New Zealand children, demographic, clinical features, initial management and outcome after twelve-month follow-up: result of a three-year national surveillance study // J. Paediatr. Child Health. 2007. Vol. 43. № 5. P. 337–341.
46. Wyatt R.J., Marx M.B., Kazee M. et al. Current estimates of the incidence of steroid responsive idiopathic nephrosis in Kentucky children 1–9 years of age // Int. J. Pediatr. Nephrol. 1982. Vol. 3. № 2. P. 63–65.
47. Zaki M., Helin I., Manandhar D.S. et al. Primary nephrotic syndrome in Arab children in Kuwait // Pediatr. Nephrol. 1989. Vol. 3. № 2. P. 218–220.

Другие статьи по теме

• Изменение минеральной плотности кости у детей с нефротическим синдромом после длительных курсов глюкокортикоидной терапии
• Хроническая почечная недостаточность (хроническая болезнь почек 3-5 стадии) у детей Воронежского региона
• Гемолитико-уремический синдром у детей: эпидемиология, особенности клинико-лабораторного течения, лечение и исходы (Одноцентровое исследование)
• Исследование генетических причин врожденного и инфантильного нефротического синдрома у российских детей